Аллергия на антибиотики у маленьких детей

Чрезмерная чувствительность организма к лекарственным препаратам несет в себе большую опасность для здоровья, в особенности, если речь идет о детях, которые и без того чаще чем взрослые подвергаются негативному воздействию факторов внешней среды. Аллергия на антибиотики у ребенка сопровождается такими признаками как крапивница, ощущения зуда на коже. В более тяжелых случаях может возникнуть отек гортани. Такое состояние требует немедленной госпитализации и проведения соответствующего лечения, поскольку под угрозой может оказаться жизнь ребенка. Если симптоматика ограничивается сыпью, температурой и зудом, то назначается домашняя терапия антигистаминными препаратами, сорбентами, а также кремами для лечения кожных покровов.

Наиболее точных причин, по которым детский организм бурно реагирует на прием антибиотиков, не выявлено. Но существует несколько предположений, среди которых выделяют наследственную предрасположенность к данной патологии. Причем совсем необязательно, чтобы генетически передавалась аллергия именно на лекарства. Например, мама может страдать повышенной чувствительностью к цветочной пыльце или к шерсти домашних животных. А у ее ребенка вполне может развиться аллергия на медицинские препараты или на иные раздражители. Другие вероятные причины, по которым возникает реакция на антибиотики у ребенка:

  1. Незрелость иммунитета, либо его сильное ослабление ввиду сопутствующих патологий.
  2. Бесконтрольное лечение антибиотическими препаратами, их длительный прием, несоблюдение инструкции по применению или рекомендаций педиатра.
  3. Склонность ребенка к аллергическим реакциям на какие-либо другие раздражители, например, на пыль, на продукты питания.
  4. Вирусные инфекции в организме.
  5. Гельминтоз.
  6. Передозировка лекарственным средством.

Все эти факторы риска делают детский организм сверхчувствительным к аллергенам, и способствуют развитию признаков патологии. Иммунная система воспринимает лекарственные вещества, как чужеродные и несущие в себе опасность для человека, в результате чего происходит активная выработка большого количества антител. Все это сопровождается высвобождением гормона гистамина и возникновением характерных симптомов аллергической реакции, таких как кожный зуд и высыпания, отечность тканей, раздражение на слизистых оболочках и др.

Риск развития признаков болезни увеличивается, если лечить ребенка новым препаратом, который не использовался ранее. Поэтому перед применением любого лекарственного средства необходимо советоваться с педиатром, а также учитывать индивидуальные особенности маленького пациента.

Аллергические реакции могут быть внезапными, ускоренными или замедленными, в зависимости от скорости возникновения симптомов. Реакция считается внезапной, если признаки появились в течение часа после приема лекарственного средства; ускоренной, когда аллергия проявляется спустя 2 суток; замедленной — при развитии симптомов через 3-4 дня. Чем позже проявляется данная патология у детей, тем сложнее ее диагностировать. Обычно поздно возникающие признаки связывают с реакцией организма на какие-то другие раздражители.

Симптомы аллергии на антибиотики у детей:

  • Резкое появление сыпи бледного или ярко-красного оттенка на всем теле или на отдельных участках.
  • Кожный зуд и отечность.
  • Покраснение век, слезотечение.
  • Кашель, чихание.
  • Анафилактический шок может возникнуть сразу после того, как в организм ребенка попало лекарственное вещество. При этом падает артериальное давление, затрудняется дыхание, развивается сердечная недостаточность. При подобных проявлениях болезни необходимо сразу же вызывать бригаду скорой помощи.
  • Примерно через две недели после лечения антибиотиками может повыситься температура тела вместе с увеличением лимфатических узлов и появлением болей в суставах. Данное состояние называют сывороточноподобным синдромом.
  • Повышение температуры в сопровождении учащенного сердцебиения также может наблюдаться спустя 7 дней после приема медикаментов, причем отметка на шкале термометра способна достигать 40 градусов. Такие симптомы называют лекарственной лихорадкой.
  • В очень редких случаях на коже ребенка образуются крупные пузырьки с серозной жидкостью внутри. Главная опасность тут – это большой риск проникновения патогенных микроорганизмов в образовывающиеся после разрыва пузырьков ранки.
  • Отек Квинке, для которого характерна отечность дыхательных путей, лица, шеи, зуд и красные пятна на коже. Подобные признаки требуют неотложной медицинской помощи.

Тяжелые реакции после приема антибиотических препаратов у детей развиваются не так часто. В большинстве случаев все ограничивается кожными высыпаниями и зудом, реже – повышением температуры тела. Однако это вовсе не означает, что возможно продолжение лечения ребенка тем же средством. Аллергия – это очень непредсказуемая болезнь, и неизвестно, какова будет реакция организма на это же вещество в следующий раз, поэтому прием антибиотика следует отменить и обратиться к врачу для обследования.

На какие виды антибиотиков чаще возникает реакция

Отличительная особенность аллергии на антибиотики – это развитие симптомов патологической реакции после второго приема лекарства, когда процесс выработки антител к нему уже запущен. Чаще всего неадекватный иммунный ответ бывает вызван такими веществами, как пенициллин, амоксициллин, тетрациклин, аминогликозид, цефалоспорин, фторхинолон, макролид и др. Торговые названия лекарственных препаратов, содержащих указанные вещества, могут быть другими, поэтому перед их покупкой необходимо внимательно изучать инструкцию по применению и состав.

Амоксициллин

Данный антибиотик относится к препаратам широкого спектра действия, считается достаточно безопасным для того, чтобы использовать его для лечения детей с рождения. Амоксициллин входит в состав группы полусинтетических пенициллинов, применяется в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как ангина, пиелонефрит, бронхит, воспаление легких, инфекционные поражения пищеварительных органов. Среди побочных эффектов на первом месте стоит аллергия, проявляющаяся в виде крапивницы, отека Квинке и других симптомов.

Антибиотики группы макролидов имеют сложную структуру и естественное происхождение. Хорошо справляются со стрептококками, спирохетами, пневмококками и многими другими патогенными микроорганизмами. Препараты этой группы применяются как для лечения различных патологий, так и в качестве профилактического средства. Обычно назначаются при коклюше, хроническом бронхите, ангине, синусите и т.д. В аптеках продается множество различных средств с данным действующим веществом, например, Сумамед, Азитромицин, Эритромицин. Маленьким детям обычно назначают Сумамед в виде суспензии.

Аминогликозиды

Лекарственные средства группы аминогликозидов оказывают широкий спектр действия, используются для лечения туберкулеза, менингита, бруцеллеза, плеврита, бронхита и т.д. При тяжелых состояниях, вызванных бактериальными инфекциями, применяются в сочетании с цефалоспоринами, пенициллинами для усиления лечебного эффекта. К аминогликозидам относятся такие препараты, как Гентамицин, Стрептомицин, Сизомицин, Тобрамицин и др. Основные минусы данных медикаментов – это токсичность и вероятность развития аллергических реакций, поэтому терапия с их помощью возможна исключительно под наблюдением врача.

Цефалоспорины

Цефалоспориновый ряд антибиотиков отличается широким спектром действия, эффективностью, отсутствием токсического воздействия на организм, такие препараты хорошо переносятся пациентами. К ним относится Цефтриаксон, Цефазолин, Максицеф, Цефтаролин, Супракс и др. С их помощью проходит процесс лечения синуситов, менингитов, бронхитов, сепсисов, отитов. Среди побочных эффектов цефалоспоринов указаны аллергические реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек, сывороточная болезнь. Некоторые препараты из данной группы могут быть использованы для лечения детей с двухмесячного возраста (Цефипим).

При возникновении признаков аллергии от антибиотиков у ребенка в первую очередь нужно прекратить лечить его этим средством и обратиться за врачебной помощью, особенно если у него началась одышка, все тело покрылось красными пятнами или мелкой сыпью, поднялась высокая температура. В тяжелых случаях требуется госпитализация, но обычно назначается домашнее лечение аллергии при помощи антигистаминных препаратов, сорбентов. Чтобы лекарство-аллерген как можно быстрее вывелось из организма, нужно пить много чистой воды. Основные принципы терапии аллергической реакции на антибиотики у детей:

  1. Замена антибиотического средства на другое с аналогичным действием и другим составом.
  2. Назначение антигистаминных препаратов, например, Лоратадин, Зиртек, Диазолин, Цетрин, Телфаст, Цетиризин.
  3. Применение сорбентов: Полисорб, Белый уголь, Энтеросгель и др.
  4. Использование гормональных лекарственных средств при тяжелых формах аллергии.

Сыпь на теле у ребенка после антибиотиков можно лечить при помощи специальных мазей и кремов, например, Фенистил, Пантенол, Цинокап, Протопик. Если они не дают требуемого эффекта, то целесообразно начать применение гормональных мазей, таких как Преднизолон, Адвантан, Флуцинар, Бондерм и др. Но это возможно только по рекомендации педиатра в соответствующих дозировках, поскольку эти препараты имеют много побочных действий, и их злоупотребление может только ухудшить состояние пациента. Еще один способ устранения сыпи от приема антибиотиков у ребенка – это компрессы, ванночки, примочки на основе отваров лекарственных трав:

Профилактика и полезные советы

Чтобы не допускать развития аллергии на лекарственные средства у своего ребенка, важно руководствоваться советами педиатра при необходимости использования антибиотиков. Нельзя покупать аналоги рекомендованного препарата без консультации с врачом. Ведь риск развития патологической реакции – это не единственный побочный эффект после лечения антибиотиками. Профилактические меры предполагают соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Кормить ребенка грудью в первый год его жизни, при этом соблюдать гипоаллергенную диету.
  2. Учитывать наличие аллергии у родителей и близких родственников, проявлять осторожность при лечении ребенка лекарственными препаратами.
  3. Предупреждать педиатра о склонности ребенка к патологическим реакциям, особенно если появляется необходимость в назначении антибиотиков, а также перед проведением профилактических прививок.
  4. Во время антибиотикотерапии параллельно давать ребенку пробиотики, предназначенные для поддержания нормальной микрофлоры в кишечнике. Это снизит риск развития аллергии и дисбактериоза.
  5. Лечить хронические воспалительные заболевания.
  6. Совершать ежедневные прогулки.
  7. Не пренебрегать частыми водными процедурами.
  8. Укреплять иммунитет.
  9. Вовремя лечить гельминтозы, поражения пищеварительной системы, запоры и прочие патологии, негативно влияющие на состояние иммунитета.

Усугубить ситуацию при лекарственной аллергии может также нервное напряжение, частые стрессы. У очень впечатлительных, тревожных и эмоциональных детей чаще развивается аллергия, как на медицинские препараты, так и на другие вещества, например, на продукты питания, на пыль или на шерсть животных. Поэтому важно оберегать своего ребенка от стрессов, прилагать усилия для сохранения у него душевного равновесия и поддержания нормального настроения.

В ходе антибактериальной терапии довольно часто у взрослых пациентов и у детей наблюдаются острые реакции на лекарственные средства различных групп. Их могут вызывать как препараты, с которыми пациент уже сталкивался ранее, так и антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Список таких препаратов довольно велик, подробнее мы расскажем о них в этой статье.

Сыпь на коже, отечность, гиперемия, красные пятна – характерные признаки аллергии, которые проявляются у пациентов любого возраста. Родителям очень важно знать его симптомы, что делать при острой реакции на препарат, что следует учитывать при лечении ребенка антибиотиками.

Причины возникновения

В ходе последних исследований было установлено, что более трети негативных иммунных ответов организма на медицинские препараты проявляются на антибиотики. Аллергию способны вызывать как традиционные, хорошо известные средства, так и препараты нового поколения. Значительно повышается риск отрицательной симптоматики при использовании лекарственных средств, которые пациент применяет впервые.

Любая аллергия на антибиотики у детей развивается, как ответ иммунной системы: организм малыша воспринимает определенные компоненты лекарственного препарата как антиген, с которым ему необходимо бороться. Активные вещества, которые входят в состав антибиотиков, могут вызывать аллергию в острой форме, реакцию с повышением проницаемости капилляров, выбросом гистамина, отечностью кожных покровов, высыпаниями на коже.

Медики утверждают, что на сегодняшний день точно не установлены причины аллергии у ребенка после курса антибиотиков. К наиболее вероятным факторам, провоцирующим развитие заболевания, они относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • продолжительный курс приема препарата;
  • наследственность;
  • пониженный иммунитет;
  • дисбактериоз, глистные инвазии, патологии почек и печени в тяжелой форме;
  • передозировку или самовольное изменение продолжительности лечения ребенка сильнодействующими антибиотиками.

Установлено, что при наличии у родителей аллергии на цветы, к примеру, в 50% случаев у ребенка разовьется негативная иммунный ответ на иной раздражитель, которым может стать используемый препарат с антибиотиком в составе.

Какие антибиотики вызывают аллергию?

Чаще всего аллергическая реакция на лекарства у ребенка возникает при приеме следующих препаратов:

  • тетрациклинового и пенициллинового ряда;
  • производные ципрофлоксацина, хлорамфеникола;
  • производные сульфаниламидов;
  • средства с нитрофурантоинами.

Антибиотики для детей

Сегодня в аптеках представлено несколько фармакологических форм антибиотиков широкого спектра действия для детей:

  • порошки для суспензий;
  • капли;
  • таблетки;
  • порошок для внутривенных и внутримышечных инъекций.

В форме свечей или сиропа антибиотики не выпускают. Малышам обычно назначают жидкий антибиотик в виде суспензии. Такое лекарство дети легче принимают, оно быстрее усваивается организмом малышей.

Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для детей можно представить следующим образом:

  • «Амоксициллин». Препарат из группы пенициллинов, который детям назначают при пневмонии, фарингите, острых простудных заболеваниях, дизентерии, сальмонеллезе, поражениях кожных покровов и тканей инфекционными воспалениями. Назначается малышам старше двух лет. Дозировка устанавливается врачом в зависимости от возраста и веса ребенка. Препарат выпускают в виде порошка, который кипяченой водой разводят до образования суспензии.
  • «Аугментин» – лекарственное средство, обладающее теми же свойствами, что и вышеописанный препарат. Единственное отличие – это клавулановая кислота, препятствующая развитию губительных ферментов, вырабатывающихся патогенными штампами, направленных на разрушение компонентов антибиотика. Для детей средство изготавливается в порошке. Его разводят согласно инструкции кипяченой водой и взбалтывают до получения суспензии. В виде таблеток препарат предназначен для взрослых. Разрешен к применению даже новорожденным, но в дозировке, которую определяет педиатр, и только по жизненным показаниям.
  • «Супракс» – антибиотик, относящийся к группе цефалоспоринов нового поколения. Подходит для лечения дыхательных путей. Назначается малышам с шестимесячного возраста. Данный антибиотик не активен при заболеваниях, вызванных синегнойной палочкой и стафилококком. Выпускается в гранулах, из которых готовится суспензия.
  • «Сумамед» – макролид нового поколения. Применяется при бронхитах, ангинах, инфекционных дерматозах, скарлатине, синуситах, тонзиллитах. Препарат отличается высоким иммуномодулирующим, противовоспалительным и мукорегулирующим эффектом.
  • «Флемоксин Солютаб» – препарат пенициллинового ряда. Он популярен среди педиатров. Назначают это средство даже новорожденным при респираторных инфекциях, заболеваниях мочеполовой системы, а также кишечных инфекциях. Врач рассчитывает дозировку и схему приема в соответствии с весом ребенка.

Диагностика

Установить самостоятельно тип или вид аллергической реакции на антибиотики у ребенка невозможно. Курс лечения этими препаратами оказывает серьезную нагрузку на маленький организм, поэтому при первых признаках заболевания необходимо пройти обследование, которое включает в себя:

  • анализы мочи, крови;
  • кала (заражение гельминтами);
  • биопсию кожных покровов;
  • тест на количество иммуноглобулина Е.

Изучив результаты анализов, доктор сможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Если аллергия у ребенка после курса антибиотиков проявляется в острой форме, необходима срочная консультация лечащего врача. Проявление заболевания у детей может быть с характерными симптомами и без них.

Местные симптомы

К счастью, местные симптомы в большинстве случаев не несут угрозы для жизни малыша. Проявления местных симптомов можно разделить на несколько категорий:

  • Крапивница – характерное проявление аллергии на антибиотики у ребенка. Сыпь на коже, которая сопровождается сильнейшим зудом, в 10% случаев сливается в большие пятна, иногда покрывающие все тело малыша.
  • Реакция на дневной свет. Это состояние называют фотосенсибилизацией. Чаще всего происходит после приема медикаментов пенициллиновой группы.
  • Особые формы сыпи. Такая сыпь, которую медики называют везикулами, что содержат прозрачную жидкость.

Любые проявления симптомов местного характера являются сигналом родителям для обращения за медицинской помощью.

Общие симптомы

Общая симптоматика аллергии у ребенка после приема антибиотиков проявляется в 20% зафиксированных случаев среди маленьких пациентов. Она имеет сложные проявления и очень сильную нагрузку на организм. Ее главная особенность – угроза для жизни малыша.

Эпидермальный некролиз

На коже появляются пузырьковая сыпь, довольно большого размера, пузырьки периодически лопаюся. На этом месте образуется открытая ранка, в которую проникает вторичная инфекция.

Лекарственная лихорадка

Температура тела ребенка повышается до +39-40 градусов. Необходима срочная отмена используемого препарата и обращение к врачу.

Синдром Стивенса-Джонсона

Обширные высыпания на коже, сопровождающиеся воспалительным процессом на слизистых, на которых тоже может появиться мелкая сыпь. Температура тела может повыситься до 40 градусов.

Отек Квинке

Тяжелейшая аллергическая реакция на лекарства, которая проявляется сильной отечностью слизистых горла. Дополнительно отмечается покраснения кожи и зуд. Диагностика и лечение должны быть произведены безотлагательно, поскольку промедление в этом случае может привести к удушению.

Сывороточноподобный симптом

Проявляется по завершении курсового лечения либо после отмены препарата. У детей он возникает в 55% случаев. Кожа покрывается сыпью разного размера, увеличиваются лимфатические узлы, температура поднимается до 39 градусов.

Анафилактический шок

Представляет особую опасность для здоровья и жизни ребенка. Это мгновенная аллергическая реакция на используемый препарат или его компонент. Признаками этой патологии являются:

  • падение артериального давления;
  • высыпания на коже, сопровождающиеся сильным зудом;
  • затрудненное дыхание;
  • отек гортани.

Профессиональная медицинская помощь ребенку должна быть оказана в очень короткие сроки, так как от этого зависит его жизнь.

При аллергии на антибиотики у детей педиатр назначает лечение индивидуально подобранными препаратами. Он устанавливает дозировку, расписывает схему приема лекарств. Терапия направлена на устранение симптомов заболевания и облегчение общего состояния малыша. Используются препараты антигистаминной группы в виде капель, таблеток, суспензий, сиропов, инъекций:

Для снятия наружных симптомов используются мази, кремы, гели:

В особо тяжелых случаях аллергии на антибиотики у детей для наружного применения используются гормональные средства:

  • «Локоид»;
  • «Адвантан»;
  • «Элоком»;
  • «Преднизолон» и его производные.

Для выведения из организма метаболитов антибиотиков и токсинов назначаются энтеросорбенты:

  • «Полисорб»;
  • «Энтеросгель»;
  • «Фильтрумсти»;
  • «Полифепан»;
  • активированный уголь.

Аллергия на антибиотики у детей часто приводит к нарушению микрофлоры кишечника. Для ее восстановления назначают:

  • «Энтерожермину»;
  • «Ацидофильтрум»;
  • «Лактофильтрум» и другие средства с бифидо и лактобактериями.

Чтобы избежать аллергии на антибиотики у детей и ее последствий, родители должны запомнить простое правило – нельзя заниматься самолечением, медикаменты для ребенка, дозировку и продолжительность лечения должен назначать высококвалифицированный специалист. Если в анамнезе есть случаи аллергии, специалист порекомендует посещение аллергоцентра и назначит лечение, исходя из особенностей вашего ребенка.

Аллергия на антибиотики у маленького ребенка определяется по результатам диагностики и признакам, которые запоминают родители перед началом терапии. Медикаменты вызывают много плохих побочных реакций, если организм ослаблен и иммунитет неправильно отзывается на действие компонентов. Реакция на прием антибиотиков у ребенка проявляется в виде сыпи на коже, раздражения слизистой глаз, головной боли, расстройств ЖКТ. Врач запрещает употребление лекарства, если самочувствие пациента ухудшается, назначает безопасные препараты.

Причины реакции на антибиотики

Аллергия на антибиотики у маленьких детей возникает по таким причинам:

  • Плохая наследственность.
  • Повышенная чувствительность.
  • Неправильная реакция иммунитета.
  • Склонность к аллергии на действие раздражителей.
  • Мононуклеоз.
  • Долговременный прием лекарств.
  • Передозировка.

Детский организм учится защищаться и не справляется самостоятельно с болезнями. Ответная реакция на антибиотики у детей проявляется через 1 день, развивается быстро за несколько часов.

Наиболее аллергенные препараты

Детский иммунитет отвечает непредсказуемо на новые средства, группы медикаментов изготавливаются на основе одного химического реагента или подобных веществ с одинаковой структурой.

Препараты, вызывающие раздражение:

Амоксициллин – препарат широкого спектра применения, разрешается новорожденным. Пенициллин на полусинтетической основе используется для терапии инфекций, вызывает побочный эффект в виде аллергии.

Цефалоспорин лечит разные инфекции, употребляется при синусите, менингите, отите, бронхите. Нетоксичные вещества входят в состав, поэтому препарат прописывается новорожденным, вызывает аллергию и анафилактический шок.

Макролиды – средства натурального происхождения применяются для борьбы со стрептококками и пневмококками, спирохетами и другими болезненными микробами.

  • Моментальное – в течение 1-2 часа.
  • Ускоренное – спустя 1-2 дня.
  • Замедленное – через 3-4 суток.

Сыпь и высокая температура – распространенное расстройство после употребления антибактериальных препаратов. Симптомы устраняются через несколько дней после прекращения лечения.

  • Сыпь покрывает все тело.
  • Кашель.
  • Чиханье.
  • Слезоточивость.
  • Отечность.
  • Зуд.
  • Расширение лимфоузлов.
  • Большие пузыри на теле с серозной жидкостью.
  • Высокая температура и учащенный пульс.
  • Отек Квинке.
  • Потеря сознания.

Осложнения приводят к смертельному исходу, поэтому родители вызывают скорую, врачи прописывают антигистаминное средство.

Аллерголог проводит провокационный тест, вкалывает жидкость с аллергеном в шоковый орган, ищет специфический белок в образцах крови пациента.

Что делать в случае аллергии

Госпитализация проводится в сложных ситуациях, для домашней терапии используются сорбенты, чтобы удалить аллерген из пищеварительной системы, врачи советуют пить больше жидкости.

  • Использование безопасного аналога.
  • Прием антигистаминных средств.
  • Сорбенты, Полисорб, Энтеросгель.
  • Гормональные вещества при сложных реакциях.

Препараты для удаления сыпи:

Таблетки на основе гормонов:

Крапивница устраняется компрессами, примочками, ванночками с добавлением лечебных растений.

  • Мать соблюдает гипоаллергенную диету при грудном вскармливании.
  • Учитывается особенность иммунитета у родителей и других родственников, медикаменты принимаются с осторожностью.
  • Пробиотики уменьшают вред от употребления антибактериальных средств, они нормализуют состояние кишечной микрофлоры.
  • Проводится терапия хронических воспалений.
  • Ребенок каждый день дышит свежим воздухом.
  • Принимаются иммуностимуляторы.

Стресс и психологическое напряжение усложняет самочувствие малыша, поэтому поддерживается спокойствие и хорошее настроение.

Средства для улучшения самочувствия:

  • Витамины.
  • Препараты для нормализации микрофлоры.
  • Диета.
  • Физиотерапия.

Создание подходящих условий и ограничение контакта с аллергеном снижает вероятность проявления болезненных признаков у детей.

Источники: http://proallergen.ru/na-lekarstva/allergiya-na-antibiotiki-u-rebenka.html, http://fb.ru/article/408450/allergiya-na-antibiotiki-u-detey-simptomyi-i-metodyi-lecheniya, http://proallergiu.ru/poleznoe/kak-proyavlyaetsya-allergiya-na-antibiotiki-u-rebenka.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *