Аллергия на холод ветер у детей

Вместе с приходом зимнего холода может проявиться такое неприятное явление, как специфическая аллергия на ветер. Чаще всего ее причинами служат два фактора: ветер и холод.

Аллергическая реакция наблюдается на оголенных участках тела, подвергшихся воздействию минусовой температуры. Это ответ организма, который таким образом защищается и вырабатывает гистамин. Каждый пятый житель земли страдает от той или иной формы аллергии. Обычно наблюдается один, несколько симптомов или все в комплексе:

  • Ринит (заложенность носа)
  • Кожные реакции (краснота, волдыри на коже)
  • Бронхоспазм (затрудненное дыхание)
  • Хейлит (заеды в уголках губ)
  • Мигрень (головная боль)
  • Конъюнктивит (аллергия глаз на ветер)

Симптоматика аллергии на ветер у детей ничем не отличается, однако дети часто бегают на улице, катаются на санках зимой. Поэтому лицо и руки детей следует особенно тщательно защищать от холода.

Установлено, что симптомы аллергии на холодный ветер исчезают по истечении шести лет с начала развития заболевания. До этого момента следует принимать антигистаминные препараты под контролем медиков.

Факторы, провоцирующие псевдоаллергию:

  • Хронические недуги (гайморит и другие)
  • Паразитарные заболевания.
  • Псориаз, экзема.
  • Снижение иммунитета.
  • Болезни щитовидки.
  • Наличие очагов инфекции в организме.
  • Нахождение в границах перепада температур.

Как выявить холодовую аллергию на руках?

С целью диагностики холодовой аллергии делается обычный тест. К ладони нужно приложить кусочек льда. При большой чувствительности кожного покрова образуется покраснение или сыпь.

Однако способ имеет недостатки. Чтобы установить точно диагноз, следует сдать кровь. Это анализ на обнаружение криоглобулинов, то есть холодовых антител. При первых симптомах аллергии следует записаться на прием специалиста.

Дело в том, что наряду с прохождением лабораторных тестов необходимо дифференцировать холодовую аллергию от других поражений кожи. Могут наблюдаться схожие проявления дерматита; идиопатического дерматоза; других аллергический реакций.

Лечение и что делать

В первую очередь нужно повышать естественный иммунитет организма, для чего заниматься закаливанием. В домашних условиях это процедура контрастного душа. Путем систематического снижения температуры тела до 36 градусов можно избавиться от ветреной аллергии.

В XX веке была разработана новаторская методика лечения – аутолимфоцитотерапия. Суть метода – внедрение в организм им же производимых лейкоцитов. В итоге проявления аллергии можно существенно уменьшить и даже избавить от нее навсегда. При лечении холодовой аллергии метод дает устойчивый клинический эффект в 98% эпизодов.

При явно выраженных симптомах аллергии на ветер и холод, конечно, следует обратиться к врачу-аллергологу. Реакции сугубо индивидуальны, поэтому подобрать препарат может только специалист.

Особенности аллергии на холодный ветер у детей

У ребенка кожа более нежная, чем у взрослого, а организм еще неокрепший, поэтому симптомы аллергии на холод явно выражены.

  • Отек верхних конечностей, сопровождающийся болью и жжением — первый признак аллергии.
  • При холодной крапивнице возникает отечность горла, что потенциально опасно для жизни.
  • Покраснение лба и щечек, их зуд и шелушение.
  • Заложенность носа.
  • Слезотечение.

По данным Минздрава, у детей с аллергией на ветер может появляться головокружение. При легкой аллергической реакции симптомы, как и краснота кожи, исчезают после того, как ребенок зайдет с улицы в теплое помещение. Устойчивость симптомов в течение 24 часов требует принятия срочных мер.

Лечение проводит врач-педиатр. Ребенку могут быть выписаны антигистаминные препараты, такие как Зодак, Эриус или Цетрин. Также применяют антибактериальные средства в целях предотвращения заражения. Педиатры рекомендуют мазь «Левомеколь». Капли для носа применяют за 20 минут до выхода на холод. Конечно, кожу ребенка, незащищенную одеждой, следует регулярно смазывать специальным защитным кремом типа «Морозко».

Профилактическим средством является экстракт хвои, который добавляют в ванну при купании ребенка. Ванны успокаивают, снимают раздражение и зуд.

Профилактика аллергии

  • Перед прогулками на свежем воздухе рекомендуется наносить на незащищенные участки тела защитный крем (у детей — специальный детский крем)
  • Использовать ветрозащитные капюшоны, перчатки и маски, чтобы нейтрализовать воздействие холодного ветра.
  • Выбирать защитную одежду из натуральных материалов, так как жесткая синтетика пагубно влияет на холодовую крапивницу.
  • Применять гигиеническую помаду, то есть ее лечебную форму, так как она имеет больший эффект.
  • Включать в рацион питания пищу, содержащую жирные кислоты – растительные масла, печень трески, красную рыбу, орехи.

Правильное питание упрочивает иммунитет и сводит на нет вероятность развития псевдоаллергии.

С наступлением холодов начинается сезон простудных заболеваний, насморков и воспалительных процессов дыхательных путей.

Одной из специфических особенностей иммунитета является аллергия на холод у ребенка.

Это реакция организма на воздействие низкой температуры воздуха. Она проявляется по-разному. Признаки и симптомы у каждого ребенка уникальные.

Аллергологи выделяют особый класс нарушений, в котором собраны атипические реакции иммунной системы на различные раздражающие факторы.

Согласно данной классификации, раздражение кожи и слизистых оболочек ребенка при контакте с холодным воздухом является псевдоаллергией. Это означает, что при устранении неблагоприятных условий, состояние малыша постепенно или сразу приходит в норму.

Причины возникновения

Тепловые рецепторы кожи отвечают за поддержание приемлемой для функционирования всех систем и органов температуры.

Именно они первыми остро реагируют на любые изменения температурного режима.

Врачи долгое время отказывались признавать недугом негативную реакцию эпидермиса и слизистых оболочек на холодные погодные условия.

Они аргументировали это тем, что если нет аллергена, значит нельзя предполагать развитие аллергии. Позже медики вплотную занялись изучением данного феномена.

Врачи выделили 6 причин развития аллергии на холод у детей:

    Неправильный образ жизни.

Современные дети много времени проводят за компьютером, просмотром телевиденья или играми на гаджетах. Они редко гуляют на свежем воздухе, особенно зимой.

Организм привыкает к теплу и комфорту и остро реагирует на смену температурного режима. А если холод сопровождается сильным ветром, то это вообще становится катастрофой.

Низкий иммунитет.

Ослабленная иммунная система не в состоянии резко подстраиваться под условия внешней среды. Следствием этого становятся аллергические проявления в холодных условиях. Иммунитет снижается из-за инфекционных болезней, кори, воспаления легких и т.д.

Наличие хронических патологий.

Если у ребенка длительное время присутствует отит, пиелонефрит, сильный кариес, гайморит или любые вялотекущие воспалительные процессы, то организм тратит основную часть сил на противостояние этим недугам. Адаптация к изменившимся условиям становится хуже. Ответ тела на подобный процесс проявляется в форме холодовой аллергии.

Генетическая предрасположенность.

Некоторые детки рождаются с особым видом эпидермиса, который покрывает кожу и слизистые оболочки.

Особенность заключается в том, что тепловые рецепторы отторгают холод и пытаются защитить от него организм. Такое строение клеток передается на генном уровне от родителей и ближайших родственников.

Несбалансированное питание.

Чтобы все системы функционировали правильно, ребенок должен получать необходимое количество витаминов, микро- и макроэлементов, белков, жиров, углеводов, солей и т.д. Если в рационе не хватает определенных полезных веществ, то развиваются аномалии.

Развитие опасных кожных недугов.

Если у ребенка отмечаются признаки холодовой аллергии, то это может «сигнализировать» о дебюте более серьезных заболеваний, например, экземы, нейродермита, псориаза.

Причин холодовой аллергии много. Целесообразность назначения терапии зависит от того, что спровоцировало ее появление. Именно поэтому лучше сразу обращаться к доктору.

Врач отправит маленького пациента с родителями на сдачу общего анализа крови и исследование мочи. В качестве дополнительной диагностики рекомендуется проведение ревмопробы.

На основании результатов этих и других процедур доктор делает вывод и причинах и характере аллергии и в случае необходимости назначает терапевтический курс.

Симптомы аллергии на холод у ребенка

Псевдоаллергия имеет специфические признаки. Она проявляется по-разному.

Степень поражения также неодинаковая. Клиническая картина мало чем отличается от настоящей аллергии.

Однако чаще всего симптомы проходят сами по себе, когда устраняется раздражающий фактор.

У некоторых деток поражается только лицо, у других отмечается изменение кожи в области живота, рук и ног.

Иногда холод провоцирует раздражение внутренних дыхательных путей.

Игнорирование явных симптомов может привести к шоку организма или к потере сознания. Чтобы не доводить ситуацию до крайних пределов, нужно знать характер симптоматики болезни.

Проявления на руках

Кисти рук, тыльная и внутренняя стороны ладони наиболее сильно подвержены холоду. Малыш берет в руки холодный снег, держится за ледяные поручни, и это негативно сказывается на работе тепловых рецепторов.

Они подают сигнал в мозг о том, что тело находится в опасности. Ответом нервной системы на неблагоприятные условия могут быть такие симптомы на руках:

  • крапивница (мелкие прозрачные пузырьки, наполненные жидкостью);
  • красные или розовые пятна с четкими очертаниями;
  • сильное шелушение кожи, особенно между пальцами;
  • зуд наружной и внутренней сторон ладоней;
  • прыщи с гнойным содержимым;
  • сплошное покраснение руки полностью;
  • большие подкожные полости, заполненные жидкостью;
  • боль при контакте с пораженными областями руки.

Если появляется хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется в обязательном порядке обратиться в медицинское учреждение. В противном случае последствия могут быть печальными.

Если вовремя не остановить развитие холодовой аллергии, пораженная кожа будет постоянно воспаленная, и на фоне этого может развиться абсцесс.

Проявления на лице и на щеках

Когда родители выводят чадо на прогулку на свежий воздух в мороз, то единственным незащищенным местом остается лицо, и в частности – щеки.

Низкие температуры моментально воздействуют на эпидермис, и он краснеет.

Данное явление не всегда считается аллергией. В большинстве случаев это просто здоровый румянец.

Переживать стоит, если отмечаются следующие симптомы:

  • щеки покрываются мелкой обильной сыпью;
  • ребенок жалуется на боль и зуд в области лба, носа, ушей, подбородка и щек;
  • волдыри наполняются водой или гноем;
  • краснота спадает только после вхождения в теплое помещение и пребывания в нем не менее 2-х часов.

Иногда родители замечают у своих деток повышенную сухость кожи и шелушение после мороза. Верхние слои эпидермиса при этом могут слезать тонкими пластами. Это не нормальная реакция.

Такое проявление говорит о чрезмерной чувствительности тепловых рецепторов к холоду. В конечном итоге при аллергии на холод на щеках, лбу и носу могут образоваться язвы и незаживающие раны.

Если у малыша отмечаются подобные признаки, нужно вовремя отвести его к дерматологу и проконсультироваться по поводу защиты для кожного покрова в зимнее время года.

Фото аллергии на холод у ребенка:

Другие симптомы и реакции

Помимо кожных проявлений отмечаются также и другие симптомы холодовой аллергии у ребенка:

  1. постоянная головная боль на холоде или резкие приступы;
  2. одышка;
  3. затрудненное дыхание вследствие отека слизистой гортани;
  4. повышенное давление из-за сужения сосудов;
  5. слабость;
  6. насморк и чихание во время пребывания в среде с низкой температурой;
  7. повышенная слезоточивость;
  8. ощущения рези в глазах;
  9. тахикардия;
  10. боль в животе;
  11. распухание языка;
  12. набухание и отечность верхних и нижних век;
  13. ломота в костях (особенно в суставах);
  14. сильный сухой кашель.

Вышеперечисленные признаки характерны не только для аллергии на холод. Они могут свидетельствовать также о простудных заболеваниях, патологиях дыхательных путей, инфекционных недугах, демодексе (поражение микроскопическими клещами) и т.д.

Лечение холодовой аллергии

Многие ошибочно полагают, что если отсутствует аллерген, то это вовсе не патология, и терапия здесь не нужна.

А вот и нет. Холодовую аллергию на лице и других частях тела можно и нужно лечить. И делать это стоит как можно раньше.

Кашель, насморк и временную сыпь пережить можно. Подобные проявления быстро исчезают.

Однако повышенная чувствительность к холоду может спровоцировать спазм дыхательных путей, что влечет за собой опасный последствия и даже смерть.

Поэтому с диагностикой и терапией затягивать нельзя.

Что делать в первую очередь?

Если у ребенка появилась сыпь, покраснела кожа и возникли другие симптомы холодовой аллергии, то первое, что необходимо сделать – отвести малыша в закрытое помещение с приемлемой температурой воздуха.

Кроме того, нужно оградить чадо от любых провоцирующих факторов, к которым относятся:

  • вода низкой температуры;
  • ледяные предметы (снег, сосульки, железные поручни, замерзшие игрушки и т.д.);
  • холодная пища, особенно мороженое.

Затем нужно приступить к устранению или хотя бы облегчению симптомов.

Чтобы снять зуд, используются содовые примочки. Если высыпания гнойные или мокнущие, то их рекомендуется обработать раствором зеленки.

Действенными оказываются отвары из ромашки, череды, корня лопуха. Чтобы народные средства подействовали, их нужно применять систематически в течение месяца.

Чем можно лечить?

Крайне важно, чтобы лечение аллергии на холод у ребенка назначал врач. Самостоятельный выбор противоаллергических препаратов может иметь негативные для здоровья последствия. Врач может выписать такие таблетки:

  • Парлазин;
  • Цетиризин;
  • Фексофаст;
  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Лавоцетризин и т.д.
  • Если поражение кожи слишком сильное, то нужно применять препараты местного воздействия. К ним относятся мази. Например, Гистан или Скин кап.

    Для быстрого заживления рекомендуется смазывать пораженные области эпидермиса Пантенолом и Депантенолом.

    Чем нельзя лечить?

    Аллергию на холод нельзя лечить препаратами, которые агрессивно воздействуют на кожу и подавляют иммунитет. Лучше не экспериментировать с сомнительными средствами нетрадиционной медицины.

    Таблетки также должны назначаться исключительно врачом-аллергологом. Самолечение лишь ухудшит состояние ребенка. Ни в коем случаем нельзя помещать пораженные области в теплую воду. Кожа должна оставаться сухой, пока ее не осмотрит доктор.

    Видео по теме

    Детская аллергическая реакция на холод и пронизывающий ветер – это не редкость. Такой особенностью обладает каждый пятый малыш. С возрастом проявления аллергии чаще всего полностью исчезают.

    Однако в любом случае при возникновении симптомов, указывающих на возможное аллергическое нарушение, стоит обратиться к доктору.

    Специалист по аллергическим реакциям Доктор Комаровский расскажет, что делать при аллергии на холод у детей:

    Аллергия на холод

    Холодовая крапивница относится к форме физической контактной аллергии, которая возникает под воздействием низких температур и характеризуется внезапной сыпью в виде крапивницы, жжением, отечностью кожи.

    Аллергия на холод у ребенка появляется в ответ на физический раздражитель — непогоду, сильный ветер, дождь, мороз, снег. В медицине неоднозначное отношение к феномену холодовой крапивницы. Ведь холод не относится к аллергенам, но все же под его воздействием отмечается выброс гистамина в кровь, что и приводит к типичным аллергическим симптомам. Описано девять подтипов этого вида аллергии, но истинные причины такой реакции организма и тепловых рецепторов кожи на холод часто остаются не раскрытыми.

    Причины заболевания

    Причины аллергии на холод могут быть разными. Но главный провоцирующий фактор — это физическое воздействие низких температур на открытые участки кожи.

    • Морозная погода, холодный ветер. Холодовая аллергия у ребенка чаще всего диагностируется зимой, когда есть высокий перепад температур в помещении и на улице.
    • Взаимодействие с холодной водой. Симптомы могут появиться после мытья рук холодной водой или купания в холодной воде летом в море, реках, озерах.
    • Холодная еда и питье. Это более редкая причина. Крапивница, жжение могут появиться после приема холодных напитков, мороженого. Также может возникнуть отек глотки и языка, что может привести к опасным последствиям — затрудненному дыханию. Ребенка, склонного к холодовой крапивнице, нужно приучать пить напитки комнатной температуры.
    • Генетическая предрасположенность. Различают первичную (приобретенную) и вторичную (наследственную) холодовую крапивницу. В последнее время все чаще говорят о наследственном характере холодовой аллергии. Если кто-то из родителей страдал (или страдает) этим заболеванием, у ребенка оно может диагностироваться с высокой вероятностью.
    • На фоне других заболеваний, инфекций различной природы. Аллергия на холод чаще бывает при лямблиозе, глистных инвазиях, туберкулезе, пневмонии, заболеваниях щитовидной железы, нарушении обмена веществ, красной волчанке, онкозаболеваниях. Перенесенные летучие вирусные инфекции (корь, паротит, краснуха), хронические гаймориты, стойкий дисбактериоз могут спровоцировать холодовую крапивницу.
    • Прием антибиотиков. Антибактериальная терапия косвенным образом влияет на проявление аллергии на холод, приводит к снижению иммунитета, делает детский организм уязвимым, а кожу — чувствительной.
    • Сниженный иммунитет. Если у малыша ослаблен иммунитет после перенесенной болезни или при наличии заболеваний иммунной системы, может возникать ХК. Аллергия на мороз у детей закаленных, с сильным иммунитетом встречается редко.
    • Склонность к другим кожным заболеваниям. Если у малыша есть признаки пищевой, контактной, лекарственной аллергий, то ХК вполне вероятна. Также холодовая крапивница может возникать при псориазе и дерматите.
    • Низкая стрессоустойчивость. У впечатлительных, возбудимых, ранимых детей признаки ХК встречаются чаще.

    Признаки холодовой крапивницы

    Симптомы этой аллергии могут сильно отличаться, проявляться в легкой, умеренной и выраженной степени: от незначительных высыпаний до больших поражений участков кожи.

    • Жжение, боль, зуд. Чаще всего эти симптомы возникают на лице, после обветривания. Именно сильный ветер, а не мороз может привести к чувству жжения.
    • Сыпь, покраснение и отечность. Бывает на незащищенных участках кожи (прежде всего на лице и на руках). Высыпания чаще имеют форму крупных и мелких волдырей. Как правило, сыпь, отечность и зуд проходят быстро, когда ребенок попадает в теплое помещение. Иногда после такой сыпи кожа начинает шелушиться, что напоминает симптомы дерматита.
    • На других участках тела. Реже бывают высыпания на тех участках кожи, которые не соприкасались с холодом, — голени, бедра, колени. После купания в открытом водоеме ХК может быть по всему телу.
    • Респираторные проявления. У ребенка может появиться насморк, чихание, кашель во время прогулки в холодное время года. Это признаки аллергического ринита. Обильная слизь и отечность носоглотки приводит к затрудненному носовому дыханию. Но как только ребенок возвращается домой, все симптомы уходят. Также может появиться обильное слезотечение, что является симптомом аллергического конъюнктивита.
    • Плохое самочувствие. Малыш может жаловаться на усталость, одышку, головокружение, слабость, реже бывает рвота и понос. Но эти симптомы проходят, когда исчезает сыпь на коже.

    Как проводится диагностика

    Наиболее достоверный метод диагностики — провокационный тест. Для этого к предплечью ребенка прикладывают кубик льда, завернутый в полиэтилен, и наблюдают реакцию в течение десяти минут. Если у ребенка высокая чувствительность к холоду, реакция появляется уже на первой минуте. Бывает, наоборот, запоздалая реакция, когда крапивница появляется через 20 минут. На месте, куда прикладывали лед, образуется не только покраснение, но и волдыри, также появляется отечность, зуд. Такие симптомы считаются положительной реакцией на провокационный тест. Раньше применялся и другой метод: на 20 минут пациента помещали в холодную комнату с температурой 4 °С и наблюдали за реакцией кожи. Но в современной аллергологии такая диагностика не применяется, поскольку может спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

    Также при помощи специального прибора проверяется порог чувствительности кожи к различным температурам (Temptest). Эта проба дает возможность проверить индивидуальную реакцию ребенка на низкие температуры. Кроме того, врач назначает общий и биохимический анализ крови для определения: работы почек и печени, уровня иммуноглобулинов, ревматоидного фактора, антител к хламидиям, вирусам гепатита С, В и другим инфекциям, которые могут спровоцировать холодовую крапивницу.

    Принципы лечения и профилактики

    Иногда врачу трудно дифференцировать этот вид аллергии, поскольку ее симптомы могут быть схожи с атопическим дерматитом, контактной аллергией на шерстяные изделия, которые дети часто носят в зимний период. Важно установить, что это именно холодовая аллергия. Можно сфотографировать сыпь после контакта с холодом и показать доктору. Какое лечение может назначить врач?

    • Только симптоматическое лечение. Полностью устранить причину холодовой аллергии невозможно, в противном случае ребенку придется всю зиму сидеть дома. Поэтому при возникновении признаков, которые долго не проходят после контакта с холодом, доктор может порекомендовать антигистаминные лекарства. Подробнее об антигистаминных препаратах для детей читайте в другой нашей статье. С наступлением холодов врач может назначить противоаллергенные средства пролонгированного действия. Также могут быть назначены местные антигистаминные лекарства: мази, кремы, капли в нос.
    • Снизить влияние холода. Это самый действенный метод лечения. Нужно максимально защитить кожу ребенку: купить теплые и высокие варежки, шарф, максимально закрытую шапку (можно приобрести шапку-балаклаву), зимнюю куртку с капюшоном. При сильном морозе и очень ветреной погоде можно исключить прогулки.
    • Детские кремы, бальзамы от мороза и ветра . На сегодняшний день выбор этих защитных кремов от непогоды огромен. Важно, чтобы средство было жирным, клинически протестированным, гипоаллергенным. В состав кремов от непогоды могут входить: растительные, минеральные масла, парафин, пчелиный воск, рыбий жир, экстракты череды, календулы, ромашки, антибактериальные компоненты. Хорошие отзывы о защитной зимней косметике с содержанием пантенола, который хорошо восстанавливает кожу, дает противовоспалительный эффект. Обычно крем наносится за 20 минут до выхода на улицу. Также рекомендуется смазывать губы гигиенической помадой.
    • Пробиотики и сорбенты. Если малыш прошел курс антибактериальной терапии или у него есть признаки дисбактериоза, врач, возможно, порекомендует почистить организм при помощи сорбентов: «Энтеросгель», «Сорбекс», «Мультисорб» и другие. Также могут быть назначены пробиотики: «Линекс», «Бифидумбактерин», «Максилак», «Пробифор», «Аципол» и другие.
    • Закаливание организма. Конечно, его нужно проводить постепенно в течение года, а не тогда, когда малыш уже покрыт крапивницей. Нужно знать, что при сильной реакции на мороз и длительном контакте с холодом у ребенка могут возникнуть серьезные осложнения, например: отек гортани, который приводит к удушению; ангионевротический отек (отек Квинке), когда сильно отекают веки, губи, слизистые; анафилактический шок. Детям, склонным к холодовой крапивнице, не рекомендуется переохлаждаться. Поэтому закаливающие процедуры, особенно у малышей, нужно проводить после консультации с педиатром и аллергологом.
    • Народные средства. При лечении крапивницы эффективными будут такие лекарственные растения: сосновые шишки, корень лопуха, листья грецкого ореха, череда, календула, фиалка, ромашка. Отвары и настойки из лекарственных растений можно принимать внутрь и использовать в качестве примочек для пораженных участков кожи. Важно убедиться, что у ребенка нет аллергии на траву. Эффективным защитным средством считается барсучий жир, которым можно смазывать ребенку лицо и руки перед прогулкой.

    Обветренную и шершавую кожу нужно беречь не только от повторного контакта с морозом и ветром, но и с проточной водой (как холодной, так и горячей). Содержащийся в воде хлор еще больше обострит проблему. Нельзя пренебрегать ежедневным уходом за кожей ребенка, но при этом не надо злоупотреблять мылом, гелями, пенками для душа, которые сильно сушат кожу.

    Аллергия на холод у детей — диагноз в медицине малоизученный, но реально существующий. Если у малыша есть склонность к холодовой аллергии, нужно максимально защищать кожу от мороза и ветра, а в случае обширной крапивницы и жжения применять антигистаминные средства по назначению врача.

    Источники: http://allergiyas.ru/allergiya-na-veter-prichiny-poyavleniya-simptomy-i-chto-delat/, http://101allergia.net/deti/allergiya-na-holod-u-rebenka.html, http://kids365.ru/diseases/allergiya-na-holod/

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *