Что поможет от аллергии половых органов

Аллергия на половых органах появляется как правило в результате контакта с химическими соединениями, вызывающими повышенную чувствительность.

Реже это пищевая аллергия, а также она может развиваться на парентеральное введение препаратов, их пероральный прием.

Наблюдаются локальные проявления.

Появляется зуд кожи гениталий, высыпания и другие местные симптомы.

  • Аллергия на половых органах у женщин
  • Аллергия половых органов у мужчин
  • Фиксированная эритема на половых органах
  • Дерматит половых органов
  • Аллергия половых органов после секса
  • Аллергия на сперму
  • Какие анализы сдать при аллергии на половых органах
  • Лечение аллергии на половых органах
  • Куда обращаться при аллергии на половых органах

Аллергия на половых органах у женщин

У пациентов женского пола нередко развивается аллергический вульвит.

Воспаляется кожа в зоне вульвы.

Болезнь чаще протекает легко.

Она характеризуется лишь возникновением зуда и покраснения.

При средней или тяжелой форме возникает сыпь, сильный зуд или боль, экссудация.

Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции с нагноением.

Аллергия вульвы часто сочетается с кандидозом.

Потому что сами грибки могут продуцировать аллергены.

На половых органах проявляется аллергия:

Возможно возникновение эрозий, сливающихся между собой.

Аллергия половых органов у мужчин

У пациентов мужского пола развивается аллергический баланопостит.

По симптомам он мало чем отличается от инфекционного заболевания.

Возникают пятна и папулы.

Появляется зуд на головке и жжение.

Разница заключается лишь в том, что болезнь достаточно быстро проходит сама по себе при отсутствии контакта с аллергенами продолжительное время.

Фиксированная эритема на половых органах

Иногда возникают проявления на наружных половых органах при попадании аллергена в кровь.

Он проникает туда при приеме внутрь или парентеральном введении.

Это лекарственная аллергия.

Она проявляется возникновением красного пятна на пенисе или коже генитальной области.

Цвет может варьировать, иногда он коричневый или фиолетовый.

Возможно возникновение пузырьков на фоне покраснения.

Реакции могут с различной частотой развиваться более чем на 100 медицинских препаратов.

К ним относятся:

  • ингибиторы АПФ (применяются для снижения артериального давления);
  • тетрациклины (антибиотики);
  • сульфаниламиды (противомикробные препараты, применяются при кишечных инфекциях);
  • аллопуринол (используется при нарушении метаболизма мочевой кислоты);
  • ингибиторы протонной помпы (назначаются при изжоге и язвенной болезни желудка);
  • нестероидные противовоспалительные средства (применяются при лихорадке, для снятия боли и воспаления).

Нередко фиксированная эритема развивается как реакция на флуконазол.

Он используется для лечения кандидоза и других грибковых инфекций.

Изредка аллергию на половых органах вызывают ацикловир.

Он используется в лечении герпетической инфекции.

Чем выше молекулярная масса вещества, и чем сильнее он связывается с белками плазмы, тем больше риск фиксированной эритемы на половых органах.

Дерматит половых органов

Часто аллергические реакции протекают по типу контактного дерматита.

Это аллергия замедленного типа.

Сенсибилизация может занимать длительное время – до нескольких месяцев или даже лет.

Чем слабее аллерген, тем дольше идет сенсибилизация.

В дальнейшем проявления реакций гиперчувствительности будут возникать при каждом контакте с аллергеном.

Основная жалоба – зуд.

При осмотре выявляется покраснение, пузыри.

Могут появляться везикулы.

В их центре нет вдавления.

Вскрываются пузырьки с формированием эрозий и корок.

Могут возникать папулы – иногда остроконечные, в иных случаях закругленные.

Для длительного лечения заболевания характерно шелушение.

Аллергия половых органов после секса

Проявления, которые возникают после половых контактов, называют посткоитальной аллергией.

Обычно возникают симптомы вульвовагинита или баланопостита.

Аллергия развивается по немедленному типу.

Появляется зуд, жжение.

Реакция проявляется как правило через считанные минуты или часы после коитуса.

Хотя это зависит от вещества, вызывающего соответствующие симптомы.

Их появление могут вызвать:

Это вещества, которые разрушают сперматозоиды.

Они используются с целью контрацепции.

Мало того, что они защищают не слишком надежно.

Так ещё и иногда провоцируют аллергические реакции.

Причем, они могут возникать у представителей обоих полов.

Реакция может быть немедленной или замедленной.

При аллергии замедленного типа симптомы появляются только через несколько дней после использования спермицидов.

Поэтому пациенты не всегда могут понять, какой аллерген спровоцировал сыпь и зуд на гениталиях.

Спермициды используются по-разному.

Некоторые вводятся во влагалище до полового акта, другие – после него.

Если спермициды используются после коитуса, у мужчин по понятным причинам аллергия возникнуть не может.

Ведь пенис партнера не контактирует с веществом, являющимся потенциальным аллергеном.

Если же спермициды вводятся во влагалище до секса, пострадать от аллергии может и мужчина.

Нередко у людей встречается аллергия на латекс.

Реакция немедленного типа возникает очень редко.

Обычно развивается замедленная аллергическая реакция.

Симптомы обычно слабо выражены.

Потому что латекс – слабый аллерген.

В связи с отсроченной реакцией супругам не всегда удается определить, почему у одного из них появляется зуд на половых органах или красные пятна.

Часто контакты с аллергеном продолжаются.

Как результат, заболевание протекает в виде вялого, хронического, со слабо выраженными симптомами баланита или вульвовагинита.

При осмотре выявляется характерная область поражения.

У мужчин она ограничена областью воздействия презерватива.

Гиперемия и сыпь наблюдается только на пенисе.

Она отсутствует на лобке, промежности или мошонке.

Поэтому внимательный врач уже при осмотре может заподозрить, что у мужчины аллергия на половых органах развивается именно на презерватив.

В этом случае стоит прекратить его применение.

Следует выбрать другой способ контрацепции, например, внутриматочную спираль или противозачаточные таблетки.

Если женщина не хочет предохраняться таким способом, допускается использование презервативов из других материалов.

Существует резиновые или полиуретановые контрацептивы.

Они обычно не вызывают аллергических реакций.

  1. Антисептические растворы.

Применяются для лечения или профилактики венерических инфекций.

В России такие средства рекламируются для пациентов, чтобы те применяли из с целью экстренной профилактики ЗППП.

Их вводят в уретру, влагалище, используют для промывания наружных половых органов.

Поэтому аллергия возникает во всех зонах, подвергшихся обработке.

Развивается аллергический уретрит, баланопостит, вагинит.

Чаще всего реакции возникают на Мирамистин.

Реже – на хлоргексидин.

  1. Косметические средства.

Могут содержать множество различных веществ, потенциальных аллергенов.

Чаще используются женщинами.

Например, для ухода за кожей генитальной зоны.

Используются косметические средства до и после эпиляции.

  1. Другие аллергены.

К числу прочих веществ, способных провоцировать аллергические проявления на гениталиях, относятся:

  • препараты локального действия;
  • гигиенические средства (прокладки, тампоны);
  • нижнее белье;
  • мыло;
  • смазки;
  • укусы насекомых;
  • грибковые инфекции.

Аллергия на сперму

У женщин иногда развивается реакция гиперчувствительности на эякулят супруга или постоянного полового партнера.

При этом аллергия на сперму других мужчин не возникает.

Аллергенами являются гликопротеины предстательной железы.

Многие считают, что сперма поступает исключительно из яичек.

Это не совсем так.

В яичках созревают сперматозоиды.

Но эякулят состоит не только из половых клеток.

Две трети его объема формируются в яичках.

Ещё треть – в предстательной железе.

Установлено, что проведенная вазэктомия (стерилизация) у партнера не приводит к исчезновению аллергических реакций.

Это означает, что аллергены находятся не в яичках.

Предрасполагающие факторы аллергии на сперму у женщин:

  • наследственность;
  • наличие других аллергических заболеваний (ринит, бронхиальная астма и т.д.).

Существуют также триггерные факторы.

Это пусковые механизмы, провоцирующие начало реакций.

Часто бывают случаи, когда супруги десятилетиями живут в браке, и никаких аллергий друг на друга у них нет.

Но затем внезапно сперма становится для женщины фактором аллергизации.

Происходит это часто после таких событий:

  • удаление матки;
  • контрацепция при помощи внутриматочных систем;
  • наступление беременности;
  • стерилизация путем перевязки маточных труб.

Самым частым симптомом является вагинальный зуд у женщины.

Он развивается спустя уже несколько минут после секса.

Продолжаться может в течение суток и больше.

Иногда аллергический приступ длится до 3 дней.

В редких случаях наблюдается отечность, покраснение вульвы.

Очень редко отмечаются системные проявления.

Это может быть крапивница, бронхоспазм, а иногда и анафилаксия.

Для лечения такой аллергии используются различные подходы.

Всё зависит от степени её выраженности.

Если генитальная аллергия у женщин выражена слабо, возможно применение антигистаминных препаратов перед каждым половым контактом.

Тогда при попадании спермы в половые пути женщины симптомы воспаления не развиваются.

Но эти лекарства спасают не всегда.

Тогда следует устранить основной фактор возникновения аллергической реакции.

Таковым является мужская сперма.

Чтобы она не попадала в половые пути, можно воспользоваться одним из двух способов:

  • использование презерватива;
  • прерванный половой акт.

Первый способ более предпочтительный.

Так как прерванный акт небезопасен для здоровья мужчины.

Он повышает риск развития заболеваний предстательной железы.

Какие анализы сдать при аллергии на половых органах

В диагностике аллергических проявлений на половых органах могут возникать трудности.

Чтобы аллергию выявить, её вначале нужно заподозрить.

Сделать это врачу бывает трудно.

Потому что жалобы у пациентов обычно неспецифичные.

Они описывают симптомы, которые чаще встречаются при других патологиях.

Например, зуд в уретре или жжение во влагалище скорее натолкнет врача на мысли об инфекции, нежели аллергической реакции.

Высыпания тоже часто не отличаются от таковых при:

  • герпесе;
  • кандидозе;
  • неспецифическом инфекционном вульвовагините или баланопостите.

Помогает врачу выяснение анамнеза.

Устанавливается наличие других аллергических заболеваний у пациента.

Выясняется взаимосвязь с применением различных веществ, являющихся потенциальными аллергенами.

Но она не всегда очевидна.

Потому что реакции могут развиваться как по немедленному, так и замедленному типу.

В первом случае взаимосвязь с аллергеном прослеживается, во втором – нет.

Потому что проявления могут возникать лишь спустя несколько дней после применения определенного вещества.

Дифференцировать аллергическую реакцию от инфекционного процесса помогают анализы крови на иммуноглобулин Е.

Повышение его уровня указывает на аллергию.

В дальнейшем требуется выяснить аллерген.

Для этого проводятся кожные тесты.

На кожу предплечья наносятся различные аллергены.

По кожной реакции врач проверяет, есть ли реакция гиперчувствительности на то или иное вещество.

После установления аллергизирующих химических соединений контакт с ними полностью исключается.

Аппликационные пробы не проводятся в период присутствия клинической симптоматики.

Это возможно лишь через 2 недели после затихания обострения.

Исключаются все потенциальные аллергены.

В период присутствия симптомов и после приступа аллергии человек не пользуется кремами, препаратами, лубрикантами и другими веществами.

Все пациенты с аллергией обязательно обследуются на грибковые патологии.

Потому что грибки могут стать источником аллергии.

Кроме того, признаки грибковых патологий часто бывают такими же, как у аллергических реакций на гениталиях.

Иногда требуется патоморфологическое исследование кожи.

При аллергии выявляется межклеточный отек эпидермиса.

Дерма инфильтрирована гистиоцитами и моноцитами.

Лечение аллергии на половых органах

Терапию врач подбирает индивидуально.

Она обязательно включает выявление и исключение аллергена.

Потому что пока контакт с ним продолжается, проявления аллергии на половых органах будут возникать снова.

При обострении заболевания назначаются внутрь антигистаминные препараты.

Используются средства 2 поколения и выше.

Потому что они не вызывают седации.

При упорных симптомах аллергии препараты могут назначаться на длительный срок.

Иногда их принимают несколько недель.

Названия лекарственных средств:

Местно назначаются глюкокортикоиды.

Чем можно помазать аллергию на половых органах, решает врач индивидуально.

Следует учитывать, что эти препараты бывают различной силы действия.

Дерматовенеролог выбирает те препараты, которые обеспечат необходимый эффект, вызвав минимум побочных явлений.

В тяжелых случаях используют глюкокортикоиды внутрь.

Они назначаются, если аллергия на половых органах не поддается лечению

В некоторых случаях врач может назначить:

  • блокаторы мускариновых ацетилхолиновых рецепторов;
  • селективные ингибиторы серотонина (антидепрессанты);
  • транквилизаторы;
  • ингибиторы кальциневрина.

Если есть основное заболевание, провоцирующее аллергические реакции, проводится его лечение.

Ими могут стать очаги бактериальной или грибковой инфекции.

Нередко аллергия прогрессирует на фоне кандидоза.

Его лечат с использованием флуконазола.

Местно применяют миконазол.

Куда обращаться при аллергии на половых органах

При появлении генитальной аллергии пациенты обычно первично обращаются к дерматовенерологу.

Потому что проявления её трудно отличить от половых инфекций.

В дальнейшем лечение может проводиться самим дерматологом.

В процессе может принимать лечение и аллерголог-иммунолог.

Вы можете обратиться в нашу клинику.

Здесь вы получите полноценное обследование и качественное лечение.

Мы проведем необходимые тесты и выясним, что вызывает аллергию на половых органах.

После исключения аллергена симптомы исчезнут, и больше не будут появляться.

Для купирования обострения аллергической патологии вы получите медикаментозное лечение.

Врач подберет для вас индивидуальную диету, которая снизит тяжесть симптомов и риск последующих обострений.

При появлении аллергии на половых органах обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

Аллергия, проявляющаяся сыпью половых органов — достаточно распространенный симптом. Это заболевание можно отнести к числу воспалительных, взаимосвязанных с воздействием на женский организм аллергенов различного характера.

Это заболевание классифицируется, как генитальная аллергия, характеризующаяся различными аллергическими высыпаниями в интимной зоне. Существует большое количество аллергенов, способных спровоцировать аллергическую реакцию у женщин.

Симптоматика может развиваться стремительно или протекать латентно. В любом случае важно выявить аллерген при развитии генитальной аллергии, что позволит эффективно лечить заболевание и предупредить в дальнейшем развитие рецидивов.

Причины генитальной аллергии

У женщин главными причинами, которые способны вызвать аллергию половых органов являются:

1. Мужская сперма

Большое количество пациенток испытывают аллергическую симптоматику на лекарственные препараты, используемые после соития для подавления активности сперматозоидов. К ним относятся все контрацептивы, в которых присутствует ноноксинол-9. Действие этих препаратов проявляется сильным зудом и неприятным жжением интимной области.

2. Контрацептивы

Аллергические высыпания на половых системах, как у мужчин, так и у женщин возможны на латекс. У сильного пола такая реакция выражается воспалительным процессом головки пениса и крайней плоти. У представительниц прекрасного пола воспаляются клитор и половые губы, проявляясь зудящей сыпью и покраснением.

3. Лекарственные средства

Аллергические высыпания в интимной области у женщин могут возникнуть на медикаментозное лечение. Особенно аллергенны сульфаниламидные и йодсодержащие препараты.

4. Укусы насекомых

Непосредственной причиной появления аллергии могут быть укусы жалящих насекомых (ос, пчел, муравьев). В результате укуса в организм пациента попадают токсические аллергены, которые провоцируют развитие характерной аллергической симптоматики с отеками слизистых оболочек, в том числе и на половых органах человека.

Спровоцировать аллергию может синтетическое белье. Такие ткани обладают недостаточным воздухообменом, в результате чего у женщин возникает дискомфорт и зуд в области гениталий.

6. Микозы и кандидозы

Такой вид дрожжеподобных грибковых аллергенов является достаточно активным. Они способны вызвать сильнейшее аллергическое отторжение у женщин.

7. Предметы личной гигиены

В результате каждодневного применения средств интимного ухода, гигиенических прокладок с добавлением ароматизаторов и т.д. возможно развитие контактных дерматитов. Эти заболевания характеризуются сильнейшим зудом интимной зоны и выделениями из половых путей.

Причины аллергии у детей

Чаще всего аллергические симптомы развиваются у девочек, младше 1 года. Далее симптомы купируются и способны перейти в длительную ремиссию.

Основные причины развития аллергоза на половых губах у девочки связаны со следующими факторами:

  • некачественная детская косметика и предметы личной гигиены;
  • грибковая инфекция;
  • присутствие кандидоза у матери грудного ребенка;
  • продолжительное лечение медикаментозными препаратами;
  • наследственная предрасположенность;
  • прикормы высокоаллергенными продуктами;
  • глистные инвазии;
  • сбои в работе кишечника;
  • некачественные подгузники;
  • высокоаллергенный материал, из которого сшита одежда;
  • присутствие хронических инфекционных заболеваний.

В результате проведенного лечения аллергические симптомы могут ослабляться или совсем исчезнуть.

Симптоматика заболевания

Аллергия интимной области сопровождается следующими симптомами:

  • покраснение и отечность на половых губах;
  • жжение, мучительный зуд, появление эритем;
  • возможно развитие контактного вульвита;
  • сыпь, сопровождающаяся образованием водянистых пузырей.

Аллергические симптомы у женщин на половых органах могут быть похожими на генитальные заболевания инфекционной этиологии. Поэтому лечение должен назначать только врач после предварительного осмотра пациентки.

Классификация генитальной сыпи

Острая форма аллергического контактного дерматита

Этот вид аллергии, которая наиболее ярко выражена. Кроме того, она распространяется на перианальную область и промежность. Клинические проявления дерматита проявляются нестерпимым зудом, отеками слизистых оболочек, чувством жжения в области аллергического поражения.

Дерматит (пеленочный)

Такая аллергия является разновидностью дерматитов, возникающих у ребенка при взаимодействии с подгузником. В связи с этим нарушается барьерные функции кожного покрова. Эта форма дерматита, как правило, возникает в возрасте 9-12 месяцев. Для нейтрализации этих симптомов требуется специфическое лечение. Пеленочные дерматиты сопровождаются разлитыми эритемами, а также зудом.

Зачастую аллергия развивается совместно с кандидозными кожными проявлениями, которые способны осложнить дерматиты. Чаще всего генитальный вид заболевания возникает у девочек грудного возраста. Тяжелая форма пеленочного дерматита может проявляться острым эпидермальным некролизом, называемым синдромом Лайелла. Для этого синдрома характерно наличие быстро вскрывающейся пузырьковой сыпи и отслойка верхних слоев кожи.

Острый аллергический контактный уретрит

Эта форма аллергии немногим отличается от остальных генитальных заболеваний у женщин. Единственное отличие заключается в нейтрализации симптоматики спустя непродолжительное время после прекращения взаимодействия с аллергенами. Как правило, такая аллергия наблюдается в результате проведения внутриуретральной инсталляции лекарственных веществ, назначаемых для предотвращения инфицирования.

Острый (контактный) вульвовагинит

Этот вид заболевания один из самых распространенных на половых органах женщин. Чаще всего вульвовагинит провоцируется использованием вагинальных контрацептивов, назначаемых при терапевтическом лечении.

Фиксированные эритемы

Эта форма — классический пример развития заболеваний интимных органов в результате применения медикаментозных средств, принимаемых перорально или парентерально. Эритема проявляется гиперемированными пятнами, у которых четкие границы. Эритема не сопровождается болезненностью.

Хроническая аллергия

Повышенная чувствительность к определенным веществам может появиться из-за продолжительного взаимодействия с ними. Для этой формы заболевания характерно появление лихенификации (утолщения), зуд, сухость кожи в месте локализации.

Лечебная терапия

Для избавления от симптоматики аллергического заболевания необходимо выполнять определенные условия:

  • для лечения новорожденной девочки могут назначаться капли Фенистила;
  • помимо этого, активно используются энтеросорбенты, к которым относятся Энтеросгель. Этот препарат способен впитывать в себя практически все виды токсинов, выводя их наружу;

  • активно назначаются антигистаминные препараты (Цетрин, Лоратадин, Зодак);
  • для наружного применения назначаются средства на мазевой основе (Скрин-Кап, Афлодерм);
  • дополнительно могут назначаться специальные ванны с добавлением лечебных трав (аптечной ромашки, чистотела, калины).

Хроническая аллергия, как правило, лечиться гораздо труднее, поэтому ее симптомы сохраняются на протяжении достаточно долгого времени.

Профилактические мероприятия

Соблюдение профилактики для предупреждения появления аллергии на самой интимной части женского организма включает в себя определенные требования:

Лечение аллергии должно проводиться комплексно.

  1. Основным условием является исключение непосредственных контактов с аллергеном.
  2. Рекомендуется поддерживать иммунитет.
  3. Для получения большего эффекта рекомендуется санаторно-курортное лечение в пансионатах, специализирующихся на лечении аллергических проявлений.
  4. Рекомендуется поддерживающее терапевтическое лечение при развитии хронического процесса.

Кроме того, следует помнить, что в дальнейшем необходимо проходить регулярный осмотр у аллерголога (не менее 2 раз в течение года). Это позволит начать своевременное лечение заболевания, а также избежать серьезных осложнений.

Генитальная аллергия – это совокупность патологических состояний аллергического генеза, характеризующихся поражением кожи и слизистых оболочек в области половых органов. Симптомы различаются в зависимости от формы заболевания, возможно покраснение, отечность, зуд, жжение и сухость кожных покровов в зоне поражения. Диагностика производится посредством осмотра половых органов, изучения анамнеза больного, выявления специфических антител в крови и проведения аллергологических тестов. Лечение включает устранение контактов с аллергеном, симптоматическую и десенсибилизирующую терапию.

Общие сведения

Генитальная аллергия является достаточно распространенным состоянием, однако нередко ее путают с венерическими или гинекологическими заболеваниями. Патология примерно с одинаковой частотой поражает лиц мужского и женского пола. Болезнь может иметь изолированный характер (проявляться только на половых органах) или быть частью более широкого симптомокомплекса – к примеру, синдрома Лайелла, дерматитов, крапивницы. Отличием данной аллергии является вероятность поражения органов мочевыводящей и половой систем (уретриты, баланопоститы и вульвовагиниты).

Как и другие аллергические патологии, данное нарушение возникает в ответ на попадание в организм особых веществ-аллергенов – соединений, провоцирующих необычные реакции иммунитета. Пути проникновения антигенов различаются, могут быть локальными и системными. В первом случае симптомы наблюдаются при непосредственном контакте слизистых оболочек и кожи с провоцирующими соединениями. При системных формах аллерген проникает парентерально, через пищеварительный тракт или дыхательные пути и потенцирует локальные изменения через каскад патогенетических реакций. Выделяют следующие основные источники опасных в плане генитальной аллергии веществ:

  • Средства контрацепции. Механические средства защиты от нежелательной беременности и ЗППП нередко провоцируют аллергические реакции из-за тесного контакта с половыми органами. Вызывать проявления патологии у женщин и у мужчин способно использование презервативов, спермицидных средств в форме мазей, гелей и вагинальных суппозиториев. В роли аллергена может выступать латекс или вспомогательные компоненты контрацептивов.
  • Мужская сперма. У некоторых женщин зуд и покраснение вульвы, половых губ,кожи лобка возникают при попадании на них семенной жидкости во время полового контакта. Установлено, что причиной таких реакций является гиперчувствительность к гликопротеидам спермы.
  • Лекарственные препараты. Различные средства могут провоцировать генитальную аллергию, как при местном, так и при системном использовании. Реакции непереносимости нередко отмечаютсяв случае локального нанесения антисептиков в виде растворов или мазей. При пероральном или парентеральном приеме сульфаниламидных и йодсодержащих лекарств также иногда обнаруживается поражение покровов половых органов.
  • Косметические и гигиенические средства. Разнообразные шампуни, гели для душа, косметика для интимной гигиены имеют сложный химический состав и могут содержать аллергены. Патологические симптомы развиваются после использования данных средств.
  • Нижнее белье. Низкое качество материалов, наличие в составе ткани синтетики или латекса может спровоцировать аллергию. Как правило, она имеет характер контактного дерматита, протекающего по механизму реакции замедленного типа. Большое количество синтетических материалов также затрудняет вентиляцию и испарение жидкости, ухудшая дыхание кожи.

В основном патогенез генитальной аллергии соответствует первому и четвертому типам иммунных реакций (согласно классификации по Джеллу и Кумбсу). Чаще всего регистрируется реагиновый вариант (первый тип), иногда заболевание возникает по причине замедленных клеточных реакций (контактный дерматит). И в том, и в другом случае необходим первоначальный контакт с аллергеном, в ходе которого происходит его распознавание иммунной системой и формирование «аллергической готовности». У больного образуются иммунологические клетки памяти, которые при повторных контактах с провоцирующим веществом способны запустить аллергический процесс.

При непереносимости первого типа повторный контакт с антигеном вызывает ускоренное образование особых антител класса М и Е. Последние обладают способностью стимулировать тканевые базофилы, расположенные в коже и слизистых оболочках, вызывая их дегрануляцию. В ее ходе в ткани выделяются гистамин, серотонин и другие соединения, ответственные за развитие покраснения, отека и зуда при аллергии. Замедленные реакции клеточного типа формируются достаточно медленно при долгом и неоднократном контакте с аллергеном. Помимо неспецифической симптоматики аллергия в зоне гениталий может проявляться как баланопостит и уретрит у мужчин или как вульвовагинит у женщин.

Классификация

Существует несколько основных клинических вариантов генитальной аллергии, различающихся между собой этиологией и симптоматикой. Определение типа заболевания играет немаловажную роль в выявлении его причин и в разработке тактики лечения врачом-аллергологом или дерматологом. Общепринятая классификация содержит следующие разновидности патологии:

  • Острый аллергический дерматит. Наиболее распространенный тип, включающий в себя широкий перечень состояний – баланопостит у мужчин, покраснение и зуд больших половых губ и промежности у женщин. Может быть обусловлен местным или системным воздействием аллергена. К этой группе относят и некоторые формы лекарственной аллергии – например, генитальное поражение при синдроме Лайелла.
  • Острый аллергический уретрит. Характеризуется воспалением мочеиспускательного канала, по своим симптомам практически не отличается от инфекционного острого уретрита. Чаще всего возникает при непереносимости антисептических средств, вводимых в уретру для лечения и экстренной профилактики ЗППП.
  • Острый аллергический вульвовагинит. Женский вариант аллергии, при котором развивается отек и зуд вульвы, больших и малых половых губ, уздечки клитора. Распространенными причинами являются местное применение спермицидных или лекарственных мазей и суппозиториев, а также непереносимость компонентов семенной жидкости.
  • Фиксированная эритема. Редкая форма аллергии, сопровождающаяся появлением пятна темно-красного цвета с четкими границами. Становится следствием парентерального или перорального применения некоторых лекарственных средств – чаще всего противомикробных препаратов из группы сульфаниламидов.
  • Хронические формы аллергии. Длительно протекающие разновидности патологии, которые нередко приводят к сухости кожных покровов или их лихенификации. Обычно возникают в результате непереносимости компонентов средств для гигиены и ухода за кожей, нижнего белья.

Симптомы генитальной аллергии

Главной особенностью заболевания является локализация кожных проявлений в зоне, включающей в себя наружные половые органы, промежность и перианальную область. Иногда изменения распространяются на внутренние поверхности бедер и нижние участки живота. Наиболее частыми симптомами считаются эритема, кожный зуд, реже – отек тканей. У мужчин нередко поражается кожа мошонки, развивается баланопостит. У женщин часто отмечается отек половых губ, зуд вульвы, ощущение жжения во влагалище, особенно после половых контактов.

Некоторые разновидности болезни могут провоцировать воспаление терминальных отделов мочевыделительных путей – уретрит. В таком случае к симптомам присоединяются неприятные ощущения при мочеиспускании (жжение, болезненность), частые ложные позывы. Фиксированная эритема на фоне лекарственной аллергии приводит только к ограниченному покраснению кожи, зуд и другие субъективные проявления отсутствуют. Длительность течения сильно отличается при разных формах генитальной аллергии, зависит от продолжительности контакта с аллергеном. Обычно кожные нарушения исчезают в течение 2-3 дней после устранения провоцирующего вещества.

Осложнения

Серьезные осложнения при генитальной аллергии наблюдаются крайне редко. Самым частым последствием заболевания становится инфекция кожи, обусловленная попаданием микроорганизмов в ткани. Баланопостит в редких случаях приводит к развитию парафимоза, требующего срочного медицинского вмешательства. В результате аллергического воспаления крайней плоти могут возникать рубцовые изменения, сопровождающиеся появлением синехий и фимоза. У женщин заболевание является предрасполагающим фактором к поражению мочевыделительной системы (циститы, пиелонефриты). Косвенной угрозой аллергии считается тот факт, что она способна маскировать симптомы некоторых венерических заболеваний, становясь причиной ошибочной диагностики.

Диагностика

В клинической дерматологии определение генитальной аллергии часто не представляет сложностей из-за выраженности симптомов. Основные диагностические мероприятия направлены не столько на уточнение вида патологии, сколько на выяснение ее причин, исключение иных кожных или венерических заболеваний. Точная идентификация аллергена позволяет дать больному правильные рекомендации для профилактики рецидивов аллергии в будущем. Назначают следующие диагностические процедуры:

  • Опрос и осмотр. Специалист осматривает область гениталий больного, оценивает состояние кожных покровов, распространенность и выраженность нарушений. При необходимости проводится консультация гинеколога. Путем опроса выясняют давность проявлений, наличие зуда и болезненности, уточняют возможную связь симптоматики с использованием косметических средств и приемом продуктов питания.
  • Лабораторные анализы.В обязательном порядке производят серологические исследования на наличие антител к возбудителям основных ЗППП – гонореи, хламидиоза, сифилиса, которые могут маскироваться под аллергическими проявлениями. Выполняют определение специфических IgE посредством иммуноферментного анализа.
  • Аллергологические тесты. На основе данных анамнеза сужают круг возможных аллергенов, затем посредством скарификационных кожных аллергопроб (прик-тест) проводят точную идентификацию. Наиболее часто изучают реакцию организма на антигены латекса, семенной жидкости, некоторые лекарственные средства.

Дифференциальную диагностику осуществляют с венерическими патологиями и некоторыми системными кожными заболеваниями (экзема, себорея). При развитии уретрита с учетом данных общего анализа мочи и уретрального мазка подтверждают его неинфекционный характер. Исключают наличие кандидоза (головки члена у мужчин и влагалища у женщин), при котором нередко наблюдается смешанное воспаление инфекционно-аллергического характера.

Лечение генитальной аллергии

Основными целями терапии являются устранение симптомов, ограничение дальнейших контактов больного с аллергеном и профилактика возможных осложнений. Для облегчения состояния пациента используют антигистаминные средства – в каплях для детей или в форме таблеток для взрослых. Уменьшение воспаления и зуда можно достичь применением успокаивающих мазей на основе глюкокортикоидов. В тяжелых случаях при сильном повреждении кожных покровов назначают средства, активирующие процессы эпителизации.

Для устранения контактов с провоцирующим аллергеном необходимо его точное определение. Если этого не удалось сделать на этапе диагностики, больному не рекомендуют использовать средства на основе латекса (презервативы, белье), применять какие-либо неизвестные мази и средства для ухода. При наличии у женщины гиперчувствительности к компонентам семенной жидкости ей показано использование барьерных контрацептивов. Больным с генитальной аллергией неясного генеза для интимного ухода следует выбирать средства с минимальным количеством ароматических и смягчающих добавок или гипоаллергенное мыло. При наличии признаков вторичной инфекции назначаются антибактериальные препараты.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев генитальная аллергия характеризуется благоприятным прогнозом – после исключения аллергена проявления исчезают бесследно. В отдельных случаях в зоне половых органов возникают рубцовые изменения, приводящие к развитию синехий. Среди других последствий возможны проблемы с зачатием ребенка у женщин, обладающих гиперчувствительностью к семенной жидкости, поражение мочевыделительных путей. Профилактика аллергии сводится к исключению контактов с провоцирующими продуктами или лекарственными веществами, правильному подбору средств контрацепции и нижнего белья.

Источники: http://onvenerolog.ru/zppp/allergiya-na-polovyx-organax.html, http://allergiyanet.ru/simptomy/na-chastyah-tela/allergiya-na-polovyh-gubah.html, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/genital-allergy

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *