Дерматит в ушах чем лечить

Ушной дерматит – это воспаление, которое развивается непосредственно в слуховом проходе и ушной раковине. Раздражение кожного покрова может распространяться даже на барабанную перепонку.

Симптомы варьируются от сухости кожи и зуда до появления болезненных высыпаний. Если поставить правильный диагноз и понять, что вызвало болезнь, то вылечить дерматит в ушах несложно.

Выявить точную причину бывает трудно. Спровоцировать заболевание могут аллергены (если речь идет о контактном виде), экзема и другие кожные болезни, раздражение слухового прохода химическими веществами, гнойные выделения из ушей, дерматит на теле.

Главными провоцирующими факторами являются:

  • нарушение обмена веществ;
  • низкий иммунитет;
  • наличие хронических заболеваний;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • прием лекарственных препаратов;
  • механические повреждения уха;
  • интоксикация организма;
  • расчесы, в результате чего кожа инфицируется.

Догадаться о причине появления дерматита можно по первым симптомам.

Дерматит за ушами может развиться при ношении очков. Металлическая или пластмассовая оправа является аллергеном. Аллергическую реакцию также могут вызывать наушники, слуховые аппараты и серьги.

Основным симптомом является зуд, раздражение и сухость кожи ушей. Кожный покров за ухом будет отечный. Симптоматика отличается в зависимости от течения болезни.

Дерматит ушей может протекать в двух формах:

  • Острой. Симптомы появляются внезапно с зуда и поражения кожного покрова. Кожа шелушится или, наоборот, на поверхности появляются мокнущие раны, из которых выделяется гной и клейкое содержимое. Заметна сыпь в виде пузырьков, есть твердая корка. Симптоматика дополняется повышением температуры тела и заложенностью носа.
  • Хронической. Для заболевания характерны две стадии, которые могут чередоваться. В период обострения человека мучает сильный зуд, появляются высыпания, при ремиссии симптомы могут отсутствовать. Покраснение и раздражение может распространяться за пределы ушной раковины на кожный покров за ушами.

Если постоянно расчесывать кожный покров в ухе, тогда появятся фурункулы, которые способствуют сужению слухового прохода, а это ведет к снижению слуха.

Дерматит ушной раковины у людей бывает трех видов:

  • Контактный. Возникает заболевание, как реакция на внешний раздражитель: материал, из которого изготовлены сережки, наушники, оправа очков, а также шампуни, бальзамы, краска для волос, ушные капли или мази. У детей раздражение может возникать из-за синтетических шапочек. Основные симптомы этого вида дерматита – отек, покраснение кожи, зуд, высыпания с серозным экссудатом, наличие корок.
  • Себорейный дерматит. Заболевание вызвано грибком Malasseziafurfur, который паразитирует на коже головы. Себорея является хронической болезнью с наследственной предрасположенностью. Спровоцировать появление этого вида дерматита в ушной раковине может дефицит витамина В, стрессы, а также прием лекарственных препаратов. Характерные симптомы – бляшки, покрытые желтой жирной коркой. При расчесывании появляется множество чешуек.
  • Атопический дерматит.Причиной этого заболевания может стать наследственная предрасположенность, длительное лечение ушными каплями, воспаление уха, а также аллергическая реакция (кожная или пищевая). Симптомы – сильный зуд кожи как в самом слуховом проходе, так и за пределами уха, утолщение кожного покрова, пузырьки с серозным содержимым, которые после вскрытия превращаются в мокнущие пятна. Подробнее про атопический дерматит →

Течение заболевания у детей

Ушной дерматит у ребенка может появиться, если в организме малыша накопилось много гормонов матери, которые являются аллергенами для него. Такое заболевание чаще возникает у грудничков.

Причиной дерматита у детей может быть себорея.

Лечение заключается в использовании кремов и мазей. При тяжелом течении болезни врач назначает гидрокортизоновые местные средства.

Какой врач занимается лечением ушного дерматита?

Лечит болезнь дерматолог.

Диагностика

Постановка диагноза проводится на основании визуального осмотра. При себорейной форме может потребоваться анализ крови и бакпосев.

Заболевание хорошо поддается лечению, если инфекция не распространена на другие участки кожного покрова.

При выборе медикаментов для лечения ушного дерматита важно знать причину, учитывать симптомы и степень поражения.

Пораженную кожу необходимо регулярно протирать перекисью водорода, чтобы продезинфицировать ее. Мокнущие участки лучше обрабатывать раствором борной кислоты, а затем Цинковой мазью.

Для уменьшения зуда следует принимать антигистаминные средства. Подойдет Цетиризин, Зодак или Супрастин.

Чем и как лечить дерматит ушной раковины, зависит от его вида. В любом случае лечение должно быть комплексным. При атопическом виде терапия выглядит так:

  • прием антигистаминных средств внутрь – Супрастин;
  • нанесение противоаллергических местных средств – Фенистил гель;
  • закапывание капель, которые обладают противовоспалительным действием, в слуховой проход – Софрадекс или Полидекса;
  • нанесение гормональных кремов и мазей Геокртон (для детей), Лоринден;
  • применение подсушивающих мазей (при сухих корках) – Цинковая мазь;
  • нанесение увлажняющих кремов и гелей (при мокнущих пятнах) – Аквалан L, Мустелла.

Для выведения аллергенов из организма необходимо принимать энтеросорбенты. Обязательно соблюдать гипоаллергенную диету.

Лечение контактного дерматита схоже, но обязательно нужно устранить действие раздражителя, который вызывает аллергическую реакцию.

В лечении себорейного вида необходимо использовать противогрибковые препараты. Очень важны гигиенические процедуры. Лечение выглядит так:

  • мыть голову противогрибковым шампунем Низорал или Скин-кап;
  • пользоваться противогрибковыми мазями, например, Микоспор, Ламизил или Бифисам.

Ушной проход, раковину и область за ушами необходимо аккуратно очищать от корочек и гноя. При себорее нужно соблюдать диету. Необходимо исключить из рациона сладкое, жирную и острую пищу. Полезно употреблять овощи, фрукты, отвар шиповника, а также пить витаминные комплексы с содержанием витаминов А, Е и В.

Кроме медикаментозной терапии и диеты, врачи могут назначать физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ и УФ. Они усиливают эффективность лечения и способствуют восстановлению кожного покрова.

Осложнения

Осложнения при дерматите – явление редкое. При себорейном виде велика вероятность развития дерматоза уха. Заболевание может распространяться на шею и щеки. Другие виды дерматита слухового прохода без лечения могут трансформироваться в экзему.

Осложнения могут возникнуть из-за сильного зуда. При расчесывании велика вероятность инфицирования. Если инфекция попадет внутрь уха, то начнется воспалительный процесс ушного канала. Такое последствие значительно усложняет процесс лечения.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в правильном питании, исключении некачественных украшений и косметики.

Стоит избегать контакта с возможными аллергенами, а также химическими веществами. Следует вести здоровый образ жизни и ограждать себя от стрессовых ситуаций. Лечение ушного дерматита должно проходить под строгим наблюдением дерматолога, поскольку осложнения болезни могут касаться не только кожи, но и слухового аппарата.

Не все кожные заболевания можно обнаружить сразу. К примеру, ушной дерматит на начальных стадиях люди нередко не замечают, так как самостоятельный визуальный осмотр этой области тела затруднен. Поражение кожи в слуховом проходе и за ушами обязательно нужно лечить. Если запустить дерматит в ушах, то это заболевание может спровоцировать воспаление внутреннего уха.

Кожные недуги могут поразить любую часть человеческого тела, в том числе кожу уха. Степень поражения может быть разной, от небольшой сухости до появления болезненных эрозий. Встречается ушной дерматит у людей всех возрастов, заболеть может и ребенок, и взрослый. Разберемся, какие причины вызывают этот недуг и как его нужно лечить.

Наружное ухо состоит из раковины и слухового прохода. Раковина представляет собой хрящевую ткань, покрытую кожей. Уши подвержены тем же дерматологическим заболеваниям, как остальные части тела, в том числе и воспалительным.

Развитие ушного дерматита провоцируется разными причинами. Чаще всего, это хронические заболевания, инфекционные процессы, аллергия. Общие факторы, которые провоцируют развитие дерматитов ушей:

  • сбой иммунитета;
  • гормональные всплески;
  • хронические болезни ушей, при которых происходит выделение гноя через наружный слуховой проход;
  • авитаминоз;
  • частые стрессы;
  • грибковые и вирусные инфекции;
  • предрасположенность к аллергии;
  • травмы, в том числе и ожоги;
  • аутоиммуные расстройства.

В зависимости от причин выделяют несколько разновидностей ушных дерматитов. Это:

Себорейный

Достаточно часто встречается себорейный дерматит уха. Это заболевание вызывается неконтролируемым размножением условно-патогенной грибковой флоры. Развивается себорея на участках кожи, богатых сальными железами.

Чаще всего, первые проявления себореи отмечаются на волосистой части головы, а потом воспалительный процесс может распространиться на кожу за ухом и саму ушную раковину. Существует две разновидности себореи:

  • Сухая. Течение этого заболевания характеризуется снижением продукции кожного сала.
  • Жирная. При этой разновидности себорейного дерматита сальные железы вырабатывают секрет в избыточном количестве.

  • Смешанная. При таком типе на одних участках может отмечаться сухая себорея, а на других – жирная.

Совет! Часто себорейный ушной дерматит проявляется при гормональных скачках, поэтому от этого заболевания часто страдают подростки, беременные и женщины в период менопаузы.

Характерные симптомы при себорейном дерматите:

  • кожные покровы начинают блестеть (при жирном типе) или напоминать пергаментную бумагу (при сухом);
  • шелушение с образованием отслаивающихся корок;
  • сильный зуд;
  • появление угрей (при жирном типе).

Совет! При себорее нередко присоединяется вторичная инфекция. Чаще всего, грибковая, реже – бактериальная.

Лечить себорею необходимо под руководством дерматолога. Кроме того, может потребоваться консультация отоларинголога, если воспалительный процесс глубоко поражает слуховой проход. Комплексное лечение включает в себя следующие мероприятия:

  • коррекция гормонального фона (при необходимости);
  • обработка пораженных мест мазями или кремами, содержащих противовоспалительные компоненты;
  • при необходимости использование противогрибковых или антибактериальных средств.

Совет! При сухом типе себореи рекомендуется применять мази, так как эта форма имеет масляную основу и эффективно смягчает кожные покровы. При жирной себорее лучшим выбором станут кремы, имеющие более легкую основу.

Дополнительно пациенту рекомендуют соблюдать диету, исключающую излишне жирную и острую пищу, а также алкоголь.

Атопический

Атопический дерматит ушной – заболевание системное, то есть, его причины связаны с нестандартными реакциями иммунной системы. Болезнь, чаще всего, дебютирует еще в младенческом возрасте. В её развитии большую роль играет наследственный фактор.

Заболевание проявляется образованием покраснения и шелушения. Кожа начинает отслаиваться мелкими чешуйками. Возможно образование пузырьков – везикул, наполненных жидкостью. На ушной раковине и за ней нередко появляются болезненные трещины.

Заболевание сопровождается сильным зудом. А расчесы приводят к повышению риска присоединения инфекций. Это может быть бактериальная инфекция (чаще всего, стафилококковая), но возможно и инфицирование вирусом простого герпеса или дрожжевыми грибками. При атопическом ушном дерматите редко поражается только ухо, чаще всего, воспалительный процесс распространяется на кожу шеи и лица.

При заболевании атопическим ушным дерматитом лечение проводится систематическое. Больным рекомендуют:

  • тщательный гигиенический уход с использованием мягких моющих средств, которые не сушат кожу;
  • использование кремов для увлажнения кожных покров;
  • применение мазей, содержащих синтетические кортикостероиды, для снятия воспаления;

Совет! Применять гормональную мазь для лечения атопического дерматита в ухе нужно короткими курсами. При длительном применении возможно развитие негативных побочных реакций.

  • использование антигистаминных средств для снятия зуда;
  • при обнаружении вторичных инфекций используют специфическую терапию, смазывание пораженных областей антибактериальной, противогрибковой или вирусной мазью;
  • в самых тяжелых случаях в лечении применяют системные кортикостероиды.

Аллергический контактный

Эта разновидность заболевания является следствием индивидуальной гиперчувствительности на определённые раздражители. Воспаление возникает только после контакта с раздражителем.

Реакция может возникать сразу же или спустя несколько часов. Кожа становится красной, отечной, болезненной. Возможно образование папул или везикул, после вскрытия которых образуется мокнущая поверхность, покрывающаяся корками.

Поврежденная кожа становится беззащитной для вторичных инфекций, поэтому могут появиться гноящиеся образования. Проявиться контактный дерматит может в следующих случаях:

  • при ношении серег и клипсов;
  • при использовании очков с оправой из некачественного материала;
  • при пользовании наушников или слуховых аппаратов;
  • при применении средств для укладки волос, шампуней и другой косметики.

Необходимо исключить контакт с веществом, который вызывает раздражение на коже. Это основное условие выздоровления. Если не исключить контакт, то лечебные мероприятия будут неэффективными.

Для снятия симптомов могут быть назначены антигистаминные средства, примочки из солевого раствора. При необходимости используют мази с кортикостероидами, а при присоединении вторичных инфекций – антибиотиков или антимикотических средств.

Длительное пребывание под открытым солнцем без использования защитных средств может привести к развитию солнечного дерматоза. Зачастую люди, защищая лицо и тело от избыточного солнечного излучения при помощи кремов и одежды, забывают об ушах. А между тем, солнечный ожог ушной раковины – это не такое уж и редкое явление.

Чаще всего, от солнечного дерматита страдают светлокожие блондины и рыжеволосые. В зависимости от степени облучения проявляться ожог может легким покраснением и незначительным жжением, образованием пузырей и даже язв.

Лечение легкого солнечного ожога можно провести самостоятельно. Если же на поверхности кожи появились изъязвления, то нужно обратиться к врачу. Учтите, что получив солнечный ожог ушей, категорически нельзя:

  • смазывать кожу спиртосодержащими растворами;
  • смазывать кожу вазелином или животным жиром, эти вещества закрывают поры, что не дает коже дышать;
  • нельзя самостоятельно прокалывать пузыри, это сильно увеличивает риск инфицирования.

  • немедленно уйти с открытого солнца;
  • делать примочки из кусочков чистой марли, смоченной в прохладной, но не ледяной воде;
  • больше пить чистой воды, чтобы снизить степень обезвоживания;
  • смазывать кожу Д-Пантенолом или Бепантеном;
  • если присутствует сильная боль, можно выпить Ибупрофен или Парацетамол.

Итак, ушной дерматит человека – это поражение кожи ушной раковины. Заболевание может быть вызвано разными причинами, поэтому и тактика лечения применяется разная. При появлении признаков болезни необходимо обратиться к дерматологу или отоларингологу.

Ушной дерматит – заболевание, способное доставить человеку много неприятностей. Если не лечить и не обращать на него внимания, то можно, в конце концов, остаться глухим, если он будет прогрессировать с присоединением вторичной инфекции. Обратите внимание на симптомы заболевания, не игнорируйте их, если обнаружили. Ранее начало лечения – залог вашего здоровья.

Определение

Дерматит в ушах — воспалительный процесс, который локализуется на эпидермисе наружного слухового прохода, а также ушной раковины. Он может проявиться как ощущением сухости, так и болью. Характеризуется высыпаниями как на ухе, так и за ним. Заболевание представляет опасность в связи с тем, что может перейти в среднее ухо, став причиной серьезных нарушений слуха.

Стать причиной развития заболевания могут следующие факторы:

  • Наушники из некачественных пластмасс, резины.
  • Слуховые аппараты по той же причине.
  • Различные украшения – низкокачественные металлические серьги, клипсы; у некоторых бывает аллергический дерматит и на золотые украшения.
  • Неправильная чистка ушей, использование ватных палочек, на которых возможна аллергия.
  • Средства для волос (лаки, муссы) — при попадании на кожу слуховой трубы, раковины уха.
  • Травмы, ожоги (огонь, кислоты, щелочи и др.).
  • Иногда причина в аутоиммунных процессах (например, псориаз.)

Формы и симптомы

Воспаление бывает следующих видов: атопический, себорейный, контактный.
Атопический характеризуется триадой симптомов:

  • Зуд, который локализуется позади ушной раковины, вокруг него.
  • Краснота в зоне зуда.
  • Пузырьки, которые лопаются и в дальнейшем постоянно мокнут.

Атопическая форма — это проявление системной болезни. Проявляется еще в детстве, сочетается очень часто с астмой, ринитом аллергического происхождения. При постоянном почесывании кожа утолщается, усиливается пигментация. Кроме того, поражение локализуется на лице и шее у детей, а также на руках и нижних конечностях у взрослых. Пузырьки сначала целые, при расчесах лопаются, мокнут, долго не заживают. Может присоединиться вторичная инфекция, тогда состояние больного ухудшается. К симптомам присоединяются температура, общее недомогание. Более подробно о заболевании у детей можно прочитать здесь.

Аллергический дерматит

Прямое проявление контактной аллергической реакции при воздействии контактных сенсибилизаторов. Тут триада симптомов отличается:

  • Гиперемия, отек кожи рядом с ушной раковиной.
  • Зуд, более легкий, чем при первой форме.
  • Пузырьки, наполненные жидкостью. На них со временем образуются корочки.

Заподозрить эту форму болезни можно путем проведения простого кожного теста на аллергены. Чаще всего аллергенами выступают различные химические соединения содержащиеся в резине, пластике, металле слуховых аппаратов, наушников, а также различные шампуни, гели, парфюмерия. Также причиной может стать холодный воздух, подробности читайте в этой статье.

Себорейный дерматит в ушах

Этиология себореи всегда связана с грибком. Более чем в 80 % встречается у детей – грудничков. Имеет наследственный характер. Иногда причина в нехватке витаминов группы В. Симптомы более легкие, чем в предыдущих формах дерматита в ушах. Это зуд, воспаление кожи головы вокруг ушной раковины, перхоть. Появляются жирные, бело-серые чешуйки, которые постоянно отшелушиваются.

Важно! Ставить диагноз и назначать лечение вправе только квалифицированный врач – дерматолог.

Лечение ушного дерматита можно разделить на несколько линий. Это консервативная терапия с использованием мазей, кремов, капель, других лекарственных форм в зависимости от формы. Второе- физиотерапия, с назначением адекватных процедур. Третье – методы народной медицины.

Мази и крема при ушном дерматите

Перед нанесением необходимо протереть очаги воспаления перекисью водорода (3% — р-р). Можно использовать содовый и мыльный растворы. Применяются местные кортикостероиды – преднизолон, гидрокортизон, клобетазол. Мази помогают избавиться от местных симптомов: снимают отек, красноту, зуд, уменьшают воспаление.

При сильном зуде назначаются антигистаминные мази. Они содержат в своем составе лекарственный препарат, который блокирует гистаминовые рецепторы, устраняя зуд.
Для увлажнения и смягчение кожи используются специальные крема. Их применять нужно ежедневно, комплексно с мазями и каплями. К ним относятся вазелин, бепантен, глутамол и другие.

Пузырьки при атопическом и аллергическом дерматите можно протирать растворами из азотнокислого серебра (2% р-р), раствором борной или пикриновой кислоты. Можно использовать мази на основе оксида цинка и крахмала.

При тяжелом поражении кожи, системном характере заболевания показано применение системных глюкокортикоидов, антибиотиков. При себорейной форме также назначаются противогрибковые препараты для приема внутрь. А местно применяются мази, содержащие такие препараты как фллуконазол, клотримазол, кетоконазол. Из кремов наиболее распространен тридерм, тримистин.

Для фанатов восточной медицины возможно применение китайских мазей, о которых можно узнать в этой статье.

Капли и их назначение

В основном для снятия воспаления внутри ушной раковины, в наружном слуховом проходе применяются капли на основе противовоспалительных препаратов. В состав входят как обычные нестероидные противовоспалительные средства (салицилаты), так и кортикостероиды в сочетании с антибиотиками. Они показаны при присоединении бактериальной инфекции. Например, Полидекса ( дексаметазон+ антибиотик), Отипакс (феназон+ лидокаин). Капли закапывают по 3-4 капли, 3-4 раза в день. Кроме снятия воспаления они способствуют анальгезии.

Физиотерапия

На сегодняшний день физиотерапевтические процедуры являются методом совместного лечения. Вот перечень основных процедур:

  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Фонофарез с кортикостероидами;
  • Лазеротерапия;
  • Электромагнитные излучения.

УФО улучшает обменные процессы, трофику тканей. Лазеротерапия воздействует на очаги воспаления, и приводит к более быстрому заживлению. Облучают открытые пораженные участки излучением красной или ближней инфракрасной частью спектра. Последнее используют уже при наличии корочек и чешуек. Фонофарез на основе кортикостероидных мазей в область уха устраняет зуд, красноту, боль. При атопической форме возможно также применение индуктотермии на область надпочечников. Для поддержания иммунитета и восстановления защитных сил показаны курорты Крыма, Азовского моря.

Методы народной медицины

К домашним лекарственным средствам относятся примочки, компрессы из растений. Часто используют ревень, можжевельник, землянику, черную бузину. Их заливают кипятком из расчета 1 чайная ложка сухого вещества на стакан. Принимают 1 столовую ложку по несколько раз в день.

Для смазывания кожи с участками дерматита готовят мази. Порошок корня девясила в количестве 2 граммов, сто граммов животного жира смешивают, ставят на водяную баню, затем остудить. Наносить 2-3 раза в день.

Для антисептических целей используются примочки на основе настоев брусники, листьев грецкого ореха, шалфея, ромашки.

Осложнения

Самым грозным последствием запущенной болезни может стать потеря слуха. Это связано с тем, что инфекция способна проникнуть во внутреннее ухо, повредить барабанную перепонку. Лечение при этом осложняется, потребуется хирургическая помощь. Другим осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции при постоянных расчесах.

Профилактика

Самое главное правило – постоянная, тщательная гигиена ушей. Нельзя пользоваться чужими наушниками, украшениями. Подбирать слуховые аппараты из качественного материала. При наличии атопических реакций – корректировать иммунную систему. Особенно важна гигиена кожи у младенцев, так как они находятся в группе риска по развитию себорейного дерматита.

При соблюдении рекомендаций врача, своевременном раннем начале лечения ушной дерматит возможно победить. Не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением! Берегите себя и будьте здоровы!

Источники: http://dermatologiya.pro/dermatit/ushnoy/, http://moidermatolog.ru/dermatit/ushnoj-dermatit.html, http://kozhaexpert.ru/dermatit/ushnoj

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *