Как лечить аллергический бронхит у ребенка

Аллергический бронхит у детей может развиться как воспаление бронхов в связи с контактом ребенка с каким-либо аллергеном, на который организм ребенка отреагирует.

В длинном списке так называемых “болезней цивилизации” – тех, что возникли в связи с научным и техническим прогрессом – аллергия занимает не последнее место. При этом дети больше подвержены аллергическим реакциям, чем взрослые. Они чаще и тяжелее переносят атопические заболевания. Одним из таких заболеваний является аллергический бронхит.

Самое неприятное в этом специфическом заболевании – затруднение дыхания. Особенно эта ситуация опасна для маленьких детей, которые еще не могут выразить словами свое состояние.

Что такое аллергический бронхит у детей

Данная патология может появиться в любом возрасте, но чаще всего дебютирует у детей. Как и любое аллергическое заболевание, бронхит имеет хроническое течение.

Патогенез аллергического бронхита заключается в нарушении иммунного ответа при попадании определенного антигена. У всех людей слизистая оболочка бронхиального дерева покрыта реснитчатым эпителием, который защищает глубжележащие ткани от инфекции. Под эпителием находится слой соединительной ткани, в которой располагается иммунные клетки.

Эпителий, слой слизи на его поверхности и клетки иммунной системы выполняют одну функцию – защищают организм от чужеродных агентов, находящихся во вдыхаемом воздухе.

В этом случае иммунные клетки вырабатывают ряд медиаторов, основным из которых является гистамин. Под действием медиаторов в бронхах возникает воспаление, слизистая отекает, мышцы бронхов спазмируется. Таким образом возникает аллергический бронхит. Каждая встреча с аллергеном – это новый приступ подобного воспаления.

Аллергическая реакция возникает во всех тканях, куда попал пусковой фактор – антиген. Именно поэтому помимо бронхита у ребенка могут наблюдаться и другие симптомы аллергии.

В МКБ-10 нет диагноза “Аллергический бронхит”. Это заболевание в настоящее время отнесено к атипичной кашлевой форме атопической бронхиальной астмы.

Роль вирусной инфекции в возникновении патологии

В настоящий момент роль вирусной инфекции в развитии аллергических заболеваний до конца не выяснена. Известно, что вирусы, тропные к респираторному тракту, могут повреждать эпителий дыхательных путей.

Таким образом, увеличивается шанс контакта чужеродных агентов с клетками иммунитета, что может служит началом аллергической реакции.

Кроме того, существует теория, что вирусы, встраиваясь в геном клеток человека, изменяют их функцию. Таким образом генетический материал вируса заставляет организм реагировать неадекватно на определенные антигены. Теория является неподтвержденной.

Еще один возможный механизм вирусного воздействия – постоянная иммунная нагрузка. То есть, на поверхности бронхов накапливается большое количество иммунных клеток, которые должны реагировать на вирусы. Но эти клетки дают перекрестный иммунный ответ и на другие чужеродные агенты.

Таким образом, частицы, в чьей антигенной структуре есть сходства с вирусами, становятся аллергенами. Теория также не подтверждена.

Еще одной безосновательной теорией является внутриутробное заражение плода вирусами. Нет доказательств того, что у матерей, болеющих вирусными инфекциями во время беременности, чаще рождаются дети с аллергическим бронхитом. К тому же, не все вирусы способны проникать от матери к плоду.

Симптомы заболевания

Аллергический бронхит у детей проявляется несколькими симптомокомплексами. Он имеет признаки аллергической реакции и собственно бронхита.

Заподозрить заболевание можно в том случае, если у ребенка появляются следующие симптомы:

  • Насморк. Как правило, он возникает первым. Отделяемое из носа жидкое и прозрачное, ребенку становится трудно дышать, он постоянно нуждается в эвакуации содержимого полости носа.
  • Чихание. Возникает вместе с насморком. При контакте с аллергеном ребенок начинает часто чихать. Таким образом организм пытается избавиться от чужеродного агента.
  • Слезотечение. Аллерген попадает не только в дыхательные пути, но и в глаза. Они становятся красными, одутловатыми, ребенок будто бы постоянно плачет.
  • Кашель. Он характерен именно для бронхита. Как правило, мокроты либо нет, либо она появляется через несколько дней – вязкая и в небольшом количестве. Сухой мучительный кашель может возникать в любое время суток, как правило, он имеет приступообразный характер.
  • Одышка. Появляется в том случае, если выражена обструкция бронхиальных путей. Ребенок становится беспокойным, любая физическая нагрузка, включая плач и крик, приводят к значительному учащению дыхания.
  • Дыхательная недостаточность. Возникает в тяжелых случаях. Кончики пальцев ребенка и носогубный треугольник приобретают синюшный оттенок. Особенно хорошо это выражено во время любой физической нагрузки. У детей раннего возраста эквивалентом такой нагрузки может быть просто сосание молока.

Симптомы аллергического бронхита могут варьировать по выраженности и появляться в разном порядке. Не все признаки могут присутствовать у одного ребенка.

Опасность патологии

На данный момент аллергический бронхит у детей расценивается как атипичная форма атопической бронхиальной астмы. Заболевание имеет хроническое прогрессирующее течение. Это означает, что при каждом контакте с аллергеном у ребенка будут возникать симптомы аллергического бронхита.

С годами они могут только усиливаться. Исчезнуть полностью аллергическая реакция не может.

Со временем аллергический бронхит может перейти в типичные приступы атопической бронхиальной астмы. Каждый контакт с аллергеном будет сопровождаться приступами удушья. Это значительно снижает качество жизни и ограничивает активность человека.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на подтверждении наличия бронхита и установления его аллергической этиологии. Для этого используют следующие способы обследования:

  • Физикальный. Он включает в себя те методы, которые может использовать врач на приеме в поликлинике. Наиболее информативной в случае бронхита является аускультация, которая позволяет выявить рассеянные сухие хрипы над всей поверхностью легких.
  • Общий анализ крови. Необходим для выявления аллергии. При этом наблюдается ускорение СОЭ, умеренное повышение уровня лейкоцитов и эозинофилия.
  • Спирометрия. Позволяет оценить функцию внешнего дыхания, информативна при наличии клинически значимой обструкции. У детей раннего возраста не применяется.
  • Бронхография. Является альтернативным методом, позволяющим увидеть препятствие на пути движения воздуха по бронхам. Это рентгенологическое исследование, для которого необходимо ввести в бронхиальное дерево контрастное вещество.
  • Пульсоксиметрия. Очень простой способ установить наличие дыхательной недостаточности – специальный прибор, надетый на пальчик, измеряет насыщенность крови кислородом. Ограничения по возрасту не имеет.
  • Тест с аллергенами. Позволяет определить, что именно вызвало аллергию у ребенка. Наиболее распространены скарификационные пробы со специальными тест системами. Таким образом можно выявить наличие реакции на тысячи разных антигенов.

Первый этап является наиболее важным, поскольку контакт с аллергеном вызовет повторное обострение заболевание. Только отсутствие пускового фактора способно полностью избавить ребенка от заболевания.

В тех случаях, когда устранить аллерген невозможно, прибегают к приему антигистаминных средств. В случае, если аллергический бронхит у ребенка появляется периодически, например, вследствие сезонной аллергии, препараты начинают принимать за неделю-две до начала симптомов.

Эти лекарственные вещества способствуют устранению влияния основного медиатора аллергии – гистамина. При этом уменьшается не только выраженность бронхита, но и исчезают другие симптомы аллергии. Стоит обратить внимание на то, что не все антигистаминные препараты можно принимать в детском возрасте.

При бронхите аллергического характера показаны лекарственные вещества, способные уменьшить воспаление и обструкцию бронхиального дерева. Назначают стероидные противовоспалительные препараты в виде ингаляций. Их необходимо четко дозировать и применять строго по показаниям.

В том случае, если появляется обструктивный компонент, назначают бронходилататоры. К ним относятся бета-адреномиметики и холиноблокаторы. Эти препараты также применяют в виде ингаляций. Чем тяжелее симптомы заболевания, тем больше препаратов назначит врач.

Симптоматическая терапия заключается в облегчении отхождения мокроты. Если бронхиальный секрет есть, но он слишком вязкий, назначают муколитики. Их можно применять внутрь несколько раз в день. Противокашлевые препараты совместно с бронхолитиками не назначают. Они показаны при сухом мучительном кашле.

Первая помощь ребёнку с обострением аллергического бронхита

При первом приступе аллергического бронхита необходимо показать ребенка специалисту. При повторных обострениях нужно следовать указаниям врача.

Первая помощь состоит из следующих этапов:

  • Устранить аллерген, если это возможно. Для того, чтобы исключить контакт с малейшими его частицами, провоцирующий фактор необходимо убрать, ребенка тщательно вымыть в ванной и одеть в чистую домашнюю одежду, в квартире провести влажную уборку.
  • Дать антигистаминное. Как правило, назначают Супрастин. Он обладает не только противоаллергическим, но и седативным действием. Седация в данном случае полезна, поскольку лишнее беспокойство усиливает бронхообструкцию.
  • Провести ингаляцию назначенных ранее средств. Для этого применяют ингаляторы или небулайзеры с бронходилататорами короткого действия и глюкокортикоидами. Препаратами выбора являются Будесонид и Беродуал. Применять их необходимо строго согласно инструкции, дозировка зависит от возраста и массы тела ребенка.

После купирования приступа ребенка рекомендовано показать специалисту для коррекции базовой терапии.

Немедикаментозное лечение заболевания

Немедикаментозные методы можно применять только в комбинации с основным лечением. К этим методам относятся разные способы физиотерапевтического воздействия. Их назначают в период ремиссии для того, чтобы уменьшить риск возникновения обострения.

Кроме того, для таких детей важна лечебная физкультура. Особе внимание стоит уделить упражнениям, развивающим мышцы верхнего плечевого пояса, поскольку они являются вспомогательной дыхательной мускулатурой. Также широко применяется дыхательная гимнастика, в процессе которой ребенка учат правильно делать вдох и выдох.

Иногда одним лишь переездом в горы или на побережье можно добиться полного излечения аллергического бронхита. Также благоприятно на состоянии этих детей сказывается отдых у моря, поскольку соленая вода способствует восстановлению респираторного эпителия, поврежденного аллергическим воспалением.

Аллергический обструктивный бронхит у детей возникает под действием раздражающих факторов и проявляется стойким кашлем, сопровождающим воспаление слизистой. При отсутствии надлежащего лечения такое хроническое заболевание может перейти в бронхиальную астму.

Аллергический обструктивный бронхит у детей возникает под действием раздражающих факторов и сопровождается воспалением слизистой.

Признаки аллергического бронхита, хотя и похожи на вызванные простудой, однако являются реакцией организма ребенка на внешние раздражители: пыльцу растений, шерсть животных, пищу, лекарства, бытовую химию и т. д.

Хроническое течение болезни сопровождается периодическим обострением с интервалом 1-2 раза в месяц и продолжается несколько недель.

Сопровождается заболевание следующими симптомами:

  • у ребенка появляется повышенное потоотделение, вялость, капризность, беспокойность и агрессивность, снижается аппетит;
  • температура тела нормальная или немного повышена;
  • длительный сухой кашель с насморком и чиханием, проявляется в ночное время приступами, которые достаточно мучительны и приводят к расстройству сна;
  • при прослушивании легких слышны влажные хрипы;
  • возможны приступы удушья вследствие скапливания в бронхах густой слизи, которая мешает нормальному дыханию;
  • часто кашель сильно проявляется только в доме и проходит при выходе на улицу или в другое помещение, что является признаком аллергической реакции на пыль, домашнюю плесень или табак;
  • иногда возможны приступы при контакте с животными или в период начала цветения растений;
  • на стадии рецидива появляется дыхание со свистом, а также проблемы при выдохе, возможны тошнота и рвота, признаки тахикардии.

Аллергические симптомы часто проявляются сезонно.

Бронхит относится к распространенным заболеваниям дыхательных путей. Делится на следующие виды: обструктивный и необструктивный, которые отличаются некоторыми симптомами и течением болезни.

Тактика лечения всегда зависит от формы болезни (острой или хронической) и стадии ее развития.

Терапию необходимо проводить до полного выздоровления из-за опасности тяжелых осложнений в виде хронических заболеваний легких, пневмонии, нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы и т. д.

Обструктивный

Такая форма заболевания вызвана аллергической реакцией организма и сопровождается воспалением бронхов гнойного или гнойно-катарального характера с небольшим выделением мокроты.

Опасность обструктивного бронхита максимально высокая для детей младшего возраста, у которых из-за узости воздуховодных путей повышается вероятность проявления бронхоспазма.

При обструктивном бронхите у детей из-за узости воздуховодных путей повышается вероятность проявления бронхоспазма.

В результате воспалительного процесса возможно закупоривание просветов в бронхах при скоплении экссудата. Из-за этого мышцы рефлекторно сжимаются и происходит спазм, сопровождающийся дыхательной недостаточностью, вследствие чего детский организм испытывает кислородное голодание.

Необструктивный

Причинами острого бронхита являются различные инфекции и возбудители: вирусы (грипп, аденовирус и др.), бактерии (микоплазма, стафилококки, хламидофилы, стрептококки) и грибковые (кандидоз, аспергилла), а также внешние неблагоприятные для здоровья факторы (дым, пыль, газ и т.д.).

Острая форма бронхита возникает бурно и внезапно, проявляется сильным кашлем с выделением экссудата, чувством дискомфорта в груди, повышением температуры тела на фоне развития воспалительного и катарального процесса и общих симптомов интоксикации организма больного.

Классификация заболевания устанавливается после осмотра врача, диагностирования дыхательной недостаточности, получения анализов крови, мокроты и рентгена бронхов.

По мере развития и прогрессирования заболевания при правильной терапии очищение бронхов происходит естественным путем во время откашливания.

Курс лечения аллергического обструктивного бронхита, назначенный врачом, длится 7-10 дней.

Курс лечения, назначенный врачом, длится 7-10 дней, однако полное выздоровление при вирусной или бактериальной форме наступает через 3 недели из-за длительной регенерации клеток стенок дыхательных органов.

При хроническом течении болезни воспаление на стенках бронхов продолжается более 3 месяцев и сопровождается кашлем в утренние часы после пробуждения.

Возможна одышка, которая усиливается при увеличении физической нагрузки.

Развитию аллергического бронхита способствуют неблагоприятные факторы:

  • наследственность или врожденные патологии организма;
  • плохая экологическая обстановка в регионе;
  • курение взрослых членов семьи;
  • токсикоз у матери в период беременности.

Развитию аллергического бронхита способствует курение взрослых членов семьи.

Заболевание наиболее часто проявляется под действием следующих причин:

  • снижение иммунитета после простуды или другой болезни;
  • реакция на пыль, цветочную пыльцу, шерсть животных и др.;
  • после прививки, сделанной малышу;
  • на фоне инфекционного заболевания;
  • при воздействии пищевых аллергенов;
  • сопровождает некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • после приема лекарственных средств;
  • при попадании вредных микроорганизмов в бронхи через верхние дыхательные пути или из ЖКТ;
  • к факторам риска для детей до 3 лет относятся: недоношенность, патологии при развитии дыхательной системы, искривление носовой перегородки и нарушение носового дыхания, хронические очаги инфекции в ротовой полости или органах дыхания, рахит, иммунодефицит.

Аллергический бронхит может развиться после прививки, сделанной малышу.

Диагностика

Для эффективного лечения заболевшего ребенка необходимо обратиться к педиатру и пройти полное обследование для постановки точного диагноза. Клинические проявления патологий в дыхательной системе отличаются сходством, поэтому заключение может быть сделано только после проведения следующих мероприятий:

  • осмотр врачом и сбор анамнеза;
  • бактериологическое и микроскопическое обследование содержимого слизи, антибиотикограмма;
  • биохимический и общий анализы крови (в т.ч. на повышение иммуноглобулинов и эозинофилов) и мочи;
  • дополнительное обследование функций органов дыхания на наличие хрипов, свиста и сухости;
  • рентгеновский снимок, бронхоскопия;
  • тесты на пищевые и другие аллергены.

При выявлении признаков обструкции у малышей до 2 лет рекомендуется проводить терапию в условиях стационара. Для детей постарше возможно лечение в домашних условиях под наблюдением участкового врача.

Обследование маленького пациента включает выполнение рентгеновского снимка легких.

Первая помощь при приступе

При обструктивном бронхите у детей возможно наступление удушья, которое возникает при мучительном сухом кашле, при выдохе сопровождается хрипом и свистом, часто с отхождением густой мокроты. Во время приступа у маленьких пациентов возможно головокружение, нервное возбуждение, помрачение сознания вплоть до обморока.

Главная задача родителей в такой ситуации — оказать неотложную помощь и снять негативные проявления.

Первая помощь заключается в следующих действиях:

  • открыть окно, обеспечивая приток свежего воздуха для пациента;
  • придать ребенку полусидячее положение, подложив подушку под спину;
  • облегчить возможность дыхания, расстегнув одежду, сняв пояс или шарф;
  • исключить присутствие аллергена;
  • использовать ингалятор или небулайзер для снятия спазмов;
  • отслеживать интервалы при вдохе и выдохе;
  • в тяжелой ситуации вызвать скорую помощь.

Приступ удушья относится к отягчающему признаку болезни, вызывает дыхательную недостаточность, что требует незамедлительной помощи и последующей терапии под наблюдением врача.

В тяжелой ситуации при аллергическом обструктивном бронхите нужно вызвать скорую помощь.

После проведения диагностики и выявления аллергической формы бронхита необходимо полностью исключить контакт ребенка с аллергеном, который стал причиной кашля:

  • если он относится к пище, то его исключают из рациона;
  • при реакции на шерсть животного рекомендуется убрать его из дома, передав в другие руки;
  • если аллергия вызвана пыльцой растений, то ребенку может помочь только переезд в другую местность.

В состав применяемых лечебных средств входят медикаментозные препараты, использование народных методов, физиотерапия.

При лечении в домашних условиях рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • в помещении часто проводить уборку, поддерживать повышенную влажность (70%) при помощи очистителя и увлажнителя воздуха и температуру менее +20°С;
  • увеличить потребление пациентом жидкости в теплом виде: подогретое молоко с маслом, Боржоми или медом;
  • детей можно выводить на прогулку на свежий воздух, для малышей подойдет сон на балконе или на улице в коляске.

Жаропонижающие препараты даются только при температуре, превышающей +38°С.

Жаропонижающие препараты даются только при температуре, превышающей +38°С: Парацетамол и др.

Медикаментозное

Лечение назначает врач-пульмонолог, указаний которого следует придерживаться на протяжении всего курса. Оно включает комплексную терапию из нескольких видов препаратов:

Противовоспалительные, предназначенные для уменьшения воспалительного процесса в тканях бронхов, выведения мокроты:

  • Лазолван, Амбробене, Эреспал — выпускаются в виде сиропа для детей или таблеток;
  • Бронхипрет — содержит эфирное масло тимьяна и экстракт плюща, обладает спазмолитическим и антимикробным действием; сироп назначают детям с 3-месячного возраста до 6 лет, старше 6 — капли или таблетки;
  • Синекод — сироп, который прописывает врач детям с 2-месячного возраста.

Аллергические заболевания являются одними из самых распространенных явлений на планете, особенно это касается детского возраста. У одних детей аллергия может проявляться в виде атопического дерматита, другие с ранних лет страдают поллинозом (или сенной лихорадкой). Аллергический бронхит у детей – это не редкость, возникает он на фоне воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, может протекать в разных формах и вызывать опасные осложнения. Поэтому каждому необходимо знать причины, профилактику, методы лечения, а также отличия данного заболевания от других видов бронхита.

Подробнее о заболевании

Аллергический бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, обусловленное воздействием медиаторов, которые выделяются в ходе аллергической реакции. Именно воспалительная природа заболевания связывает аллергический бронхит с другими видами болезни (например, с вирусным или бактериальным бронхитом). Все они имеют схожую клиническую картину, но отличаются по патогенезу и основным принципам лечения.

Главное отличие аллергического бронхита состоит в том, что симптомы данного патологического состояния спровоцированы разнообразными аллергенами, попадающими в организм преимущественно ингаляционным путем – через верхние дыхательные пути. Однако бывает такое, что аллерген проникает в кровеносное русло через кожу или слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

К аллергенам, которые чаще всего вызывают это патологическое состояние в детском возрасте, относят следующие:

  1. Пыльца растений. В этом случае бронхит будет характеризоваться сезонностью, только если речь не идет о комнатных цветах – в этом случае симптомы будут усиливаться после пребывания в помещении, где находятся растения.
  2. Пыль. Всем известно, что в пыли могут жить пылевые клещи, которые могут провоцировать развитие заболевания. Много пыли собирают мягкие игрушки, старая мягкая мебель, ковры, подушки и одеяла.
  3. Шерсть, слюна различных животных. Возникать болезнь может также после контакта с животными (не обязательно домашними, возможно, ребенок контактирует с ними на детской площадке или во время прогулки в детском саду).
  4. Пух и перья. Эти раздражители довольно-таки часто становятся причиной развития данного патологического состояния, поэтому нужно с осторожностью относиться к пуховым и перьевым подушкам и одеялам.
  5. Вещества, попадающие в организм неингаляционным путем, а значит, вызывающие меньше подозрений (например, медикаменты, вакцины, составляющие бытовой химии или мыла).

Помимо фактора, который провоцирует заболевание, большое значение в развитии болезни играют нарушения работы иммунной системы, которые обусловлены влиянием вредных факторов. К ним относят:

  • наследственную предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
  • болезни матери во время беременности;
  • неблагоприятные значения влажности и температуры в комнате, где играет и спит ребенок;
  • частый контакт с аллергенами;
  • иммунодефицитные состояния;
  • неправильное питание (в частности, нерациональное введение прикорма);
  • постоянные заболевания верхних дыхательных путей.

Все это может привести к тому, что у ребенка начнутся нарушения в работе иммунной системы – она начнет вырабатывать антитела против веществ, которые в норме окружают человека. Это приведет к развитию неприятного и опасного заболевания – аллергического бронхита.

Симптомы заболевания в детском возрасте

Проявления данного патологического состояния обусловлены, в первую очередь, протекающим в организме воспалительным процессом неинфекционного генеза. Тем не менее, во время аллергической реакции также выделяют медиаторы воспаления, которые вызывают последовательность специфических процессов в организме: расширяются сосуды, повышается проницаемость их стенок, плазма крови выходит из кровеносного русла, что обуславливает отек. Простагландины усиливают секрецию слизи, которая под их действием становится вязкой.

Именно эти процессы и обуславливают появление следующих симптомов:

  • общая слабость, нарушения сна и аппетита;
  • повышение температуры (но не более чем до 37 о С);
  • сухой приступообразный кашель, мокроты нет или очень мало;
  • одышка (ребенок говорит, что ему не хватает воздуха, он не может вдохнуть);
  • хрипы со свистом (иногда это слышно даже на небольшом расстоянии);
  • возможно появления сыпи, крапивницы, слезотечения, чихания и других типичных признаков аллергии.

Также характерным отличием болезни является то, что ребенок не испытывает таких симптомов, как ломота в теле, головная боль и не наблюдается покраснение миндалин.

Заразно ли это заболевание

Многие родители боятся приглашать в гости друзей или водить ребенка в детский сад во время болезни. Действительно, в этот период нежелательны нагрузки на организм ребенка, но точно не стоит бояться заразиться самому или заразить других детей.

На что необходимо обратить внимание родителям

Если у ребенка диагностировали эту патологию, необходимо внимательно смотреть за его состоянием. Если состояние ребенка внезапно ухудшилось – нужно срочно обратиться к специалистам.

Какие признаки могут стать поводом для срочного обращения к врачу:

  • ухудшение общего состояние ребенка (если появились новые жалобы, например, на ломоту в теле или головокружение);
  • повышение температуры (если началась лихорадка, возможно, у ребенка бактериальный бронхит с обструктивным компонентом);
  • приступы кашля стали более длительными (это может быть угрозой для жизни ребенка);
  • усиление одышки, появление цианоза (синюшности) кожи – это признак кислородного голодания (гипоксии);
  • внезапная боль в грудной клетке;
  • появление или усиление симптомов аллергии: отека, слезоточивости, крапивницы.

Если родители заметили хотя бы один из всех вышеописанных симптомов, необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение — ребенок нуждается в неотложной медицинской помощи.

Диагностика заболевания у детей

Диагностикой данного заболевания занимаются аллергологи, пульмонологи и иммунологи. Эти специалисты проведут осмотр, соберут анамнез и назначат необходимые исследования.

Ряд патологических изменений, которые будут выявлены во время обследования:

  • в акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы (межреберные, мускулатура брюшного пресса);
  • при аускультации будут слышны сухие свистящие хрипы;
  • в общем анализе крови возможно повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и эозинофилов – маркеров аллергических реакций;
  • в анализе на содержание иммуноглобулинов класса Е обнаруживается повышение показателя (иногда в 2-4 раза и более);
  • реакция на аллерген, вызвавший заболеваний, в виде покраснения и отечности (при постановке накожных скарификационных проб).
  • на обзорной рентгенограмме видно усиленный легочной рисунок, корень легкого хорошо визуализируется, сосуды расширенные, полнокровные;
  • при бронхоскопии – сужение просвета бронхов, отек слизистой оболочки.

Данные исследований дают возможность подтвердить диагноз и назначить необходимое лечение.

Как лечить заболевание

Лечение должно быть комплексным и своевременным. Основное лечение направлено на уменьшение интенсивности аллергической реакции в организме. Основной целью симптоматического лечения является уменьшение кашля, а также улучшение общего самочувствия ребенка. Экстренная терапия необходима при купировании острого приступа, а также при ухудшении состояния ребенка.

Основное лечение

На сегодняшний день в клинической практике применяют медикаменты из нескольких фармакологических групп:

  1. Антигистаминные средства. Блокируют выработку гистамина – основного компонента аллергической реакции, понижают чувствительность клеток к данному веществу. Вследствие применения антигистаминных средств значительно уменьшается отек слизистой оболочки. Детям рекомендовано применение Супрастина, Диазолина, Фенистила.
  2. Бронхолитики. Снимают спазм гладкой мускулатуры бронхов, расслабляют ее, облегчая дыхание. В детском возрасте применяются Фенотерол, Беротек, Гинипрал. Возможно назначение данных лекарственных средств как в виде таблеток, так и в виде ингаляций.

Симптоматическая терапия

Для того, чтоб уменьшить симптомы (а именно кашель) применяют препараты из группы отхаркивающих средств. Они разжижают мокроту, стимулируют ее отхождение. Детям рекомендовано применять Бромгексин, Пертуссин, Мукалтин, Флуимуцил, Амброксол, АЦЦ. Некоторые из вышеперечисленных средств выпускаются не только в виде таблеток и сиропов, но и в виде растворов для ингаляций. Применение ингаляций рекомендовано в раннем детском возрасте.

Экстренное лечение

Если состояние ребенка ухудшилось, то необходимо вызвать врача, а также оказать ребенку самостоятельную помощь. В первую очередь, нужно дать доступ свежего воздуха, некоторые врачи советуют максимально повысить влажность воздуха, например, закрыть дверь в ванную и включить горячую воду. Также рекомендованы горячие ножные ванные, теплое щелочное питье (например, минеральная вода «Боржоми» или молоко с содой).

Для купирования острого приступа используют сильные бронхолитики, например, Сальбутамол, Эуфиллин, Теофиллин. Также можно применять глюкокортикоиды системного действия (Приднизолон, Гидрокортизон), оксигенотерапию.

Меры профилактики

Специалисты рекомендуют придерживаться ряда мер профилактики, которые позволят избежать возникновения заболевания. В первую очередь, необходимо ограничить контакт с аллергеном. Также нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • проводить влажную уборку не менее 2-3 раз в неделю;
  • исключить пассивное курение;
  • следить за уровнем влажности в детской комнате;
  • закаляться;
  • убрать из детской комнаты все вещи, которые могут накапливать пыль (мягкие игрушки, ковры);
  • ограничить контакт ребенка с домашними животными;
  • если возникают острые респираторные заболевания – незамедлительно начинать их лечение;
  • соблюдать гипоаллергенную диету;
  • наладить режим сна;
  • включить в распорядок дня дыхательную гимнастику, ЛФК. Также рекомендовано плаванье, но только под присмотром спортивного врача.
  • пользоваться гипоаллергенной бытовой химией и средствами личной гигиены;
  • не принимать лекарственные средства без предварительной консультации со специалистом.

Данные правила помогут избежать дальнейших рецидивов заболевания и осложнений.

Прогноз болезни

Несмотря на то, что аллергический бронхит относят к ряду хронических, тяжелых заболеваний дыхательной системы, в целом прогноз благоприятный. Если соблюдать все рекомендации лечащего врача, следить за состоянием здоровья, вести правильный образ жизни и не допускать контакта с аллергеном – заболевание может никогда не возникнуть вновь.

Но если однажды перенести болезнь без должного лечения, велик риск не только его перехода в хроническую форму, но и появления грозных осложнений, например, бронхиальной астмы. Чтоб не допустить таких последствий во взрослой жизни, необходимо следить за состоянием здоровья с раннего детства.

Но не нужно бояться, если вдруг у ребенка появились симптомы аллергического бронхита – лучше сразу обратиться к квалифицированному специалисту, который проведет диагностику и назначит лечение. По данным статистики, чем раньше начата терапия данного заболевания, тем меньше вероятность перехода его в хроническую форму и развития осложнений.

Источники: http://mypulmonolog.ru/allergicheskij-bronxit-u-detej/, http://bronhitoff.ru/detj/vidj/obstruktivnyj-u-detej/allergicheskij, http://allergia.life/zabolevaniya/bronxit/allergicheskij-obstruktivnyj-u-detej.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *