Как проходит анализ на аллергию

Аллергическая реакция возможна на любое вещество, кроме дистилированной воды. Именно из-за этого разнообразия, трудно распознать что спровоцировало первый или очередной приступ заболевания. Между тем, знание перечня противопоказанных элементов – необходимое условие здоровья, а подчас – вопрос жизни и смерти. Современная медицина предлагает два способа диагностики: сдать анализ крови или провести кожные пробы. Об особенностях обоих методов пойдет речь далее.

Первый шаг – постановка точного диагноза

Перед началом исследований необходимо убедиться, что пациент страдает именно аллергией, а не сходными с ней заболеваниями. Для этого сдаются, как правило, два анализа крови. В ходе них выявляется количество эозинофилов и иммуноглобулина Е.

Эозинофилы — это клетки, число которых увеличивается при аллергических состояниях. В норме их объем – 5%. Иммуноглобулины – белковые соединения, которые защищают организм от инфекций. Однако, при аллергии происходит сбой в работе иммунитета и организм борется не только с бактериями и вирусами, но и с безобидными элементами. Соответственно уровень иммуноглобулина Е при аллергии повышен.

Подготовка к процедурам подразумевает исключение алкоголя, а также сильных эмоциональных и физических нагрузок. Кровь на эозинофилы берется из пальца, на иммуноглобулин Е – из вены. Оба исследования проводятся натощак. Курильщикам необходимо воздержаться от сигарет за несколько часов до диагностики. За некоторое время до процедуры не рекомендуется употреблять потенциально опасные продукты (шоколад, орехи, цитрусовые) и не контактировать с домашними животными.

Терапия гормональными препаратами может оказать влияние на показатели иммуноглобулина Е. Но, отменить их может только врач. Прием антигистаминных препаратов не оказывает влияния на результат. Однако, врач должен быть в курсе лечения этими средствами.

Кожные аллергопробы

При проведении данной диагностики можно наглядно убедиться в наличии аллергической реакции. Суть метода заключается в том, что на поверхность кожи наносят тестовое вещество, а затем оценивают есть ли на него у пациента реакция или нет. В ходе процедуры возможно наступление анафилактического шока. Поэтому весь период обследования нужно находиться под наблюдением врача. Развивается такой негативный сценарий крайне редко – в двух случаях из ста.

  1. Скарификационные. На кожу наносят небольшое количество раздражителя. После этого с помощью скарификатора (тот же интструмент, который используется при взятии крови из пальца) на этом месте делают небольшие насечки.
  2. Прик-тесты (prick в переводе с английского укол). В отличии от предыдущего метода вместо скафикитара используют колющий инструмент.
  3. Специфика внутрикожных тестов заключается в том, что аллерген вводят в организм с помощью подкожных инъекций.
  4. Пробы можно сделать и без травмирования тканей. Это осуществимо с помощью аппликационного метода. Тестирование проводят, прикладывая к коже ватные тампоны, смоченные в растворе аллергена.

Результат после проведения тестов может быть заметен уже по истечении 20 минут. Однако, оценить его полностью можно только после 24 – 48 часов. Если на месте нанесения пробы на коже возникнет покраснение или вздутие, это означает, что организм выдает реакцию на данный эллемент. Бояться этого иммунного ответа не стоит, поскольку вводится оно в маленьких дозах и изменения кожи проходят быстро.

  • Активная фаза аллергических заболеваний.
  • Прием антигистаминных или гормональных препаратов.
  • Менструация, беременность, грудное вскармливание.
  • Инфекция или ухудшение хронической болезни.
  • Перенесенный анафилактический шок.
  • Туберкулез, бруцеллез, сифилис, СПИД.
  • Возраст до 3 и после 60 лет.
  • Эпилепсия, заболевния психики.
  • Онкология.

Особенности проведения тестирования у детей

Кожные пробы не проводятся, если ребенок не достиг трехлетнего возраста. Для детей, как правило, назначают прик-тесты или скарификационные пробы. Показания и противопоказания для маленьких пациентов те же самые, что и для взрослых.

Выявление аллергенов с помощью анализа крови

Этот метод, по сравнению с предыдущим, не имеет противопоказаний и включает меньшую подготовку. К несомненным преимуществам исследования можно отнести:

  • Отсутствие риска развития анафилактического шока.
  • Диагностика возможна без отмены антигистаминных препаратов.
  • Нет ограничений по возрасту.
  • Тест можно делать беременным и кормящим женщинам.

Минус у этого способа, пожалуй, один – высокая цена.

Специфика метода

Подготовка к процедуре аналогична той, что проводится перед тестом на иммуноглобулин Е. Материал для исследования также берут из вены пациента. Эту порцию делят на маленькие дозы и смешивают с различными аллергенами. После этого смотрят как будет идти реакция на них и замеряют показатели.

По истечении 1 – 4 дней на руки пациенту выдают результаты в виде большой таблицы. В ней будет отмечена реакция на выбранные продукты. Различают три ее степени: низкая, средняя и высокая. При низкой степени реакции контакт с элементом безопасен. При средней – нужно быть осторожным и не злоупотреблять. Высокая степень реакции на вещество говорит о том, что его необходимо избегать.

Об аллергенах

В многообразной палитре их насчитывается около двухсот. Среди них выделяют: пищевые (продукты питания), контактные (косметика, бытовая химия), ингаляционные (попадают в организм в процессе дыхания; среди них: пыль, шерсть животных, пыльца растений).

Проведение диагностики у детей

Если ребенок не достиг еще пятилетнего возраста (с которого можно проводить кожные пробы), то сдача крови – единственная возможность выявить что у ребенка идет реакция. Тест малышам можно сдавать с рождения. Подготовка к процедуре у детей аналогична взрослой.

Кожные аллергопробы и диагностика по крови имеют свои плюсы и минусы. Выбирая между двумя этими методами исследования, необходимо учесть все показания и противопоказания к ним, чтобы избежать осложнений.

Острая реакция организма на внешние либо внутренние раздражители лежит в основе многих заболеваний, например, бронхиальной астмы, дерматитов. Доподлинно установить этиологию патологического состояния, основываясь только на жалобах пациента, не представляется возможным. С этой целью назначаются аллергологические исследования, которые помогают максимально точно определить вещество-раздражитель. Узнайте, о методах выявления гиперчувствительности организма.

Когда нужно проводить анализ крови на аллергены

Иммунопатологическое состояние может сопровождаться разными клиническими проявлениями, которые по большей части обуславливаются формой заболевания. Респираторная аллергия возникает после проникновения антигена в организм в процессе дыхания. В этом случае развитие реакции сенсибилизации (повышенной чувствительности) происходит на фоне вдоха газов, пыльцы растений и характеризуется насморком, кашлем, зудом в носу. Прочие формы аллергической болезни проявляются:

  • аллергический конъюнктивит – жжением, зудом, гиперемией слизистой, повышенным слезотечением;
  • дерматоз – высыпаниями по типу экземы, покраснением, отечностью кожных покровов, волдырями;
  • энтеропатия – диареей, запором, отеком Квинке, рвотой, кишечными коликами;
  • анафилактический шок – одышкой, потерей сознания, дефекацией, рвотой, судорогами.

Присутствие указанных симптомов нельзя воспринимать как 100%-е доказательство гиперчувствительности организма. Так, простудный ринит можно спутать с поллинозом. Высыпания на кожном покрове необязательно являются аллергическими, а могут быть следствием дерматологических проблем. С целью исключения ошибочности диагноза врач основательно осматривает и опрашивает пациента.

В ходе беседы выясняется, при каких условиях возникает обострение болезни, имеется ли генетическая предрасположенность к аллергии. Частично верифицировать диагноз помогает направление пациента на общий анализ крови. Обнаружение в биологической жидкости повышенной концентрации эозинофилов с большой вероятностью указывает на гиперчувствительность организма к воздействию антигенов.

Подготовка к анализу­

За несколько дней перед исследованием прекращается прием всех лекарств. В случае, если медикамент относится к числу жизненно важных, вопрос об отмене препарата решает врач. Накануне процедуры нельзя употреблять в пищу орехи, цитрусовые, экзотические продукты, молоко и другие явные аллергены. Анализ сдается с утра натощак. При наличии вирусной инфекции с высокой температурой исследование откладывается до момента выздоровления пациента. Во время подготовки к сдаче анализа на аллергены потребуется:

  • прекратить контакт с собаками кошками и иными животными;
  • отказаться от употребления алкоголя за 2-3 дня до процедуры;
  • исключить физические, эмоциональные перегрузки;
  • принимать пищу не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализа;
  • накануне обследования отказаться от курения.

Основные виды аллергенов

Реакция сенсибилизации может возникать на фоне контакта человека с любым антигеном. Моноаллергия встречается редко. В обычной ситуации организм специфически реагирует на несколько веществ. Кроме того, существуют взаимосвязанные группы аллергенов. Так, если у пациента выявлена повышенная чувствительность к орехам, продуктам пчеловодства, то реакция с большой вероятностью проявится на пыльцу березы, ольхи, бобовые, абрикосы, шиповник, сливу.

Что вызывает реакцию

Орехи, молочный белок, шоколад, яйца, мед, некоторые злаки, цитрусовые

Аллергены домашней пыли

Кошки, собаки, грызуны, лошади

Насекомые и продукты их жизнедеятельности, семена, латекс, биоматериалы, соли металлов

Аскариды, трихомонады, лямблии, и другие микроорганизмы

Ферменты, препараты крови, вакцины

Методы аллергологических исследований

С целью верификации предварительного диагноза пациентам назначают 2 вида анализов. Первый предполагает проведение тестов, с помощью которых подтверждается факт наличия аллергической болезни, тогда как второй помогает выявить причину гиперчувствительности организма. Оба вида исследований чрезвычайно важны для успешного завершения диагностического поиска.

Первым назначается общий анализ крови. Данный метод позволяет заподозрить заболевание по некоторым изменениям состава биологической жидкости. Определение в крови специфических антител класса иммуноглобулинов G и E является достоверным способом диагностики сенсибилизации организма. Аллергопробы необходимы для установления роли конкретного антигена в генезе иммунопатологической реакции.

Общий анализ крови

Данное исследование является первым этапом в диагностике любых заболеваний и назначается всем пациентам без ограничений. Общий анализ крови при аллергии дает представление о клеточном составе биологической жидкости. Диагностика степени сенсибилизации организма требует проведения развернутого исследования с определением лейкоцитарной формулы. Забор крови осуществляется из вены. Как правило, содержание в сыворотке эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина остается нормальным. Аллергическую природу заболевания доказывают следующие изменения:

  • умеренное повышение общего количества лейкоцитов (норма 4–9*109);
  • незначительное увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • повышенное производство эозинофилов (более 5% от общего числа защитных клеток).

Исследование крови на иммуноглобулины Е

Анализ требует забора небольшого количества биологической жидкости из вены. Исследование показано при невозможности провести кожные пробы или в ситуации, когда пациент вынужден принимать антигистаминные препараты регулярно. Кроме того, аллерголог может назначить анализ крови на иммуноглобулины с целью верификации результатов ранее проведенных дерматологических тестов. В ходе обследования обнаруживается:

  • общее количество антител IgE – полученные данные не всегда свидетельствуют об аллергической болезни.
  • концентрация специфических антител IgE – подтверждающий анализ, показывающий уровень сенсибилизации организма к разным аллергенам.

Лечение аллергических реакций нужно начинать с выявления их источника. Анализ на аллергены позволяет с большой точностью установить не только причину патологической реакции организма, но и ее степень. Совокупность таких сведений позволяет правильно спланировать лечение. Первым шагом к выздоровлению должно быть ограждение больного от действия раздражителей, а сделать это можно, только установив их. Как сдать анализы на аллергию? Какие они бывают?

Что такое аллергия

Аллергия — заболевание, которое заключается в чрезмерной реакции организма на отдельные вещества. При контакте с аллергеном усиливается выработка иммуноглобулина Е, и происходит ответная реакция организма. Симптомами заболевания являются: чихание, видоизменение кожных покровов, кашель и др. Основаниями для назначения исследования на наличие аллергии являются:

  • острые аллергические реакции, имеющие связь с продуктами питания, сезонными явлениями или животными;
  • наследственная предрасположенность;
  • затяжные заболевания дыхательных путей, не поддающиеся лечению традиционными методами;
  • симптомы заболевания у работников, занятых на вредном производстве;
  • проведение контрольных измерений уровня иммуноглобулина после терапии.

Иммунный ответ организма могут вызывать разные вещества.

Одни из них воздействуют через пищеварительный тракт, другие — через дыхательные пути. Выделяют следующие группы раздражителей:

  • пищевые, содержащиеся в еде, например в орехах, морепродуктах;
  • животного происхождения, например шерсть домашних животных или перья птиц;
  • растительного происхождения, например пыльца растений;
  • лекарственные средства, например антибиотики;
  • бытовые, например пыль или средства бытовой химии.

Лечащий врач определяет, какой анализ на аллергию сдать, в зависимости от возраста пациента, предположительного источника реакции и других факторов и симптомов заболевания.

Виды исследований

Какие анализы сдают на аллергию? Существует несколько видов лабораторных исследований, различающихся стоимостью и временем получения результата. Основные виды различаются по материалу, забираемому на исследование.

  1. Анализ крови на аллергены бывает нескольких видов:
  • RAST-тест — название исследования, которое делается для того, чтобы сузить круг возможных раздражителей; конкретный аллерген не определяется;
  • анализ на специфический иммуноглобулин Е — диагностика аллергии по анализу крови, имеющая более точный результат, способный определить источник заболевания и степень реакции организма на раздражитель.
  1. Как называется анализ на аллергию, в котором не используется кровь? Кожные пробы — так называются более быстрые и простые методы исследования. Для проверки реакции на возможные раздражители используют кожные покровы. На кожу наносят микроскопическую дозу различных веществ, по реакции судят о возможной патологической реакции организма в целом. Исследование проводится быстро, результаты пациент может увидеть собственными глазами. Преимуществами являются отсутствие необходимости сдавать кровь на выявление аллергии и невысокая стоимость исследования. Однако для людей с кожными заболеваниями или излишней чувствительностью сдать анализ на аллергию при помощи кожных проб не представляется возможным. Результаты не будут информативными.
  2. Анализ кала на аллергены сдается детьми при подозрении на пищевую аллергию. При диагностике могут забирать пробу кала на углеводы, общий анализ кала и пробу на дизбактериоз.

При диагностике заболевания используют и неспецифические лабораторные исследования, например, общий анализ крови. Он делается для определения изменений в иммунной системе организма.

По способу проведения исследования на определение раздражителя диагностику можно разделить на следующие виды:

  • назальная, когда предположительные раздражители закапывают в нос;
  • конъюнктивальная, когда контакт происходит с глазом;
  • ингаляционная, при которой раствор с аллергеном вводят в дыхательные пути при помощи ингаляций;
  • сублингвальная, при которой реакция создается путем помещения под язык материала с аллергеном.

Метод анализа на выявление аллергена будет напрямую зависеть от вида аллергической реакции организма.

Для определения источника аллергического ринита применяют назальный метод, при слезотечении — конъюнктивальный.

Подготовка к исследованию и ограничения

Сдача кожных проб не требует специальной подготовки, и это является еще одним преимуществом данного вида исследования. Анализ крови на аллергию обязательно требует соблюдения некоторых ограничений перед сдачей:

  • отсутствие значительных физических и эмоциональных нагрузок накануне;
  • перед тем как сдать анализы на аллергию, нужно за 3–4 дня отменить применение всех лекарств, в том числе антигистаминных;
  • кровь сдают утром на голодный желудок, курение также запрещено;
  • на 2–3 дня до похода в лабораторию отказываются от употребления спиртных напитков;
  • перед тем как сдавать анализы крови, нужно избегать контакта с возможными аллергенами.

Анализы на аллергены у взрослых делаются на основании крови из вены или с использованием кожных проб. Вид исследования определяет лечащий врач, учитывая возможные противопоказания. При выборе метода диагностики у детей существует ряд ограничений. Проба крови ребенка, находящегося на грудном вскармливании, будет неинформативной, поскольку расшифровка анализа на аллергены покажет антитетела матери, попадающие к ребенку вместе с молоком. При этом до 3 лет не рекомендуется проводить кожные пробы из-за возможной острой реакции на раздражитель. Именно поэтому для детей первых лет жизни в качестве метода диагностики применяют исследование кала.

Проведение и расшифровка

Как делают анализ на аллергию? Чтобы сделать кожную пробу, необходимо обработать антисептиком кожу внутренней поверхности предплечья. Затем на нее наносят небольшие дозы различных аллергенов и делают в этом месте легкую царапину. Результата пробы ждут 20 минут. При наличии реакции выявить ее несложно — место контакта с раздражителем покраснеет, может чесаться.

Анализ крови при аллергии позволяет избежать прямого контакта организма с раздражителем. Важно это бывает при тяжелых формах заболевания или при обострениях. Также сдача анализов из крови удобнее тем, что стандартный набор для такого исследования содержит до 200 видов проверяемых аллергенов. На проверку такого количества материала путем кожных проб уйдет очень много времени.

Аллерген в крови дает реакцию — выработку антител и повышение уровня иммуноглобулина Е. Такие показатели и их соотношение используются при расшифровке анализа крови на аллергены.

Нормальные показатели присутствия иммуноглобулина Е в крови различаются в зависимости от возраста.

У детей до 2 лет показатель не должен превышать 64 мМЕ/мл.

Для взрослых норма составляет 110–120 мМЕ/мл. Значения иммуноглобулина будут специфичны для определенного вещества.

Анализ крови на пищевые аллергены расшифровывается следующим образом. Если количество антител для потенциального раздражителя в анализе на пищевую аллергию составляет менее 1000 нг/мл, это значит, что реакция организма отсутствует. При значениях от 1000 до 5000 нг/мл существует незначительная аллергия на продукт, употреблять его можно, но не чаще нескольких раз в неделю. Если анализ на пищевые аллергены дает показатели свыше 5000 нг/мл, это означает наличие сильной аллергической реакции организма. В данном случае употреблять продукт категорически запрещено.

Показатели аллергии в анализе крови должен расшифровывать специалист с учетом общего состояния организма и жалоб пациента. При обобщении всех результатов исследований можно назначить адекватную и результативную схему лечения, при которой аллергия уступит свои позиции.

Аллергия — коварное заболевание, проявления ее многогранны. Основная сложность лечения заключается в том, что установить раздражитель бывает очень сложно. Анализ крови на аллергию с расшифровкой — первый шаг на пути к выздоровлению.

Источники: http://allergiyas.ru/analizy-na-allergiyu-vidy-i-kakie-nuzhno-sdavat/, http://vrachmedik.ru/978-analiz-krovi-na-allergeny.html, http://proallergiu.ru/poleznoe/analiz-na-allergeny.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *