Какие анализы лучше сдать при аллергии

Для выяснения причин аллергической реакции рекомендуется пройти комплекс исследований для выявления аллергена.

Исследование уровня иммуноглобулинов в крови при аллергии позволяет оценить состояние организма и степень тяжести аллергического заболевания.

Для того чтобы результаты медицинских услуг были максимально достоверными, необходимо правильно к ним подготовиться.

Некоторые лаборатории оказывают медицинские услуги на дому.

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинских услугах.

Аллергикам приходится избегать определенных продуктов, медикаментов и вести весьма осторожный образ жизни — не проводить много времени на улице в период цветения, менять постельное белье несколько раз в неделю, избегать контактов с животными и т.д. Но многие люди вообще не знают, на что у них аллергия. Самостоятельно вычислить, что именно вызвало сыпь или аллергический ринит, сложно, ведь мы каждый день сталкиваемся с сотнями веществ. Чтобы выяснить, какие из них являются аллергенами именно для вас, нужно пройти анализы на аллергию.

Аллергия — это нарушение в работе иммунной системы, при которой последняя агрессивно реагирует на самые безобидные вещества. Аллергии имеют свойство проявляться неожиданно — если у вас никогда не было проблем с арахисом или домашней пылью, это еще не значит, что так будет всегда. У аллергии множество симптомов — зуд, отеки, сыпь, конъюнктивит, кашель и ринит, а в тяжелых случаях — отек дыхательных путей и анафилактический шок. Поэтому аллергия может быть смертельно опасна и выяснить, что именно ее вызывает, жизненно необходимо.

Общий клинический анализ крови на выявление аллергии

Если вы подозреваете, что у вас аллергия, врач для начала назначит общий анализ крови на аллергию. Он сдается утром натощак, то есть последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа и не позже.

Этот анализ направлен в первую очередь на подсчет особых клеток — эозинофилов. В крови здорового человека содержание этих клеток не превышает 5%. Если их намного больше, это дает право подозревать аллергию. Но не только — повышенные эозинофилы характерны также для некоторых паразитарных поражений, так что, помимо анализа на аллергию, врач назначит еще и анализ на выявление паразитов. Если же их не обнаружат, тогда методом исключения предполагают именно аллергию. В этом случае врач даст направление на иммуноглобулин Е.

Анализ крови для определения общего иммуноглобулина E

Иммуноглобулины — антитела, которые обезвреживают чужеродные клетки. Это, можно сказать, солдаты нашей защитной системы. Однако их деятельность порой оборачивается против нас. Чтобы выяснить, не случилось ли это и с вами, назначают анализ на содержание общего иммуноглобулина Е. Чтобы результаты были точными, следует подготовиться к обследованию — за 3 дня до анализа лучше избегать физических нагрузок, стрессов и перегревания, не употреблять алкоголь. За 12 часов до анализа нельзя есть и не рекомендуется курить.

Иммуноглобулин Е содержится в крови в очень небольших количествах. Его уровень меняется с возрастом. Вот нормы уровня этого иммуноглобулина для разных категорий:

  • Новорожденные (до 2 лет) — 0–64 мМЕ/мл.
  • Дети от 2 до 14 лет — 0–150 мМЕ/мл.
  • Дети старше 14 лет — 0–123 мМЕ/мл.
  • Взрослые до 60 лет — 0–113 мМЕ/мл.
  • Взрослые старше 60 лет — 0–114 мМЕ/мл.

Если уровень иммуноглобулина Е слишком высок для возрастной категории пациента, значит, в теле идет аллергическая реакция. Чем выше эта цифра, тем больше контактов с аллергеном.

Анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E

Если предыдущие анализы помогали лишь выявить сам факт наличия аллергии, то анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E дает уже более точную информацию о заболевании. Правила подготовки к сдаче крови на специфические иммуноглобулины G и E такие же как и для анализа на общий иммуноглобулин. Но само исследование в лаборатории проводится совсем иначе.

Кровь делят на маленькие порции и смешивают ее с различными аллергенами — компонентами пыльцы растений, спор плесени, шерсти и перьев домашних животных, разных пищевых продуктов и химических веществ. Количество исследуемых веществ может доходить до 190! После этого специалисты исследуют образцы крови и вычисляют иммунный ответ. Чем он выше, тем более опасен для вас определенный продукт или вещество. Реакция может быть трех типов — низкая, средняя и высокая. Низкий ответ означает, что вещество безопасно, средний — что вам следует избегать вещества или по крайней мере не увлекаться им, если речь идет о пище, а высокий — что именно этот продукт вызывает аллергическую реакцию и контакты с ним нужно полностью исключить.

Результаты вам выдадут в виде большой таблицы, и вы сами сможете увидеть, какие вещества для вас опасны.

Кожные аллергопробы как метод диагностики аллергии

Кожные аллергопробы — наглядный способ диагностики аллергии. Врач при помощи специального инструмента делает на коже руки маленькие царапинки и наносит на кожу препарат из панели возможного аллергена. Реакция возникает уже через 20 минут — если на месте царапины появилось покраснение или отек, то этот продукт является аллергеном, если нет — то опасаться нечего. Недостатки этого метода — некоторый (впрочем, небольшой) риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов, а также возможность сделать лишь 10–15 проб за раз.

Так как количество возможных аллергенов огромно, их в лабораторной диагностике группируют в так называемые панели.

Что такое аллергическая панель и как врач назначает необходимую группу анализов

Как мы уже говорили, выявить аллерген бывает довольно сложно — как минимум потому, что аллергию могут вызывать сотни самых разных веществ, от пищевых продуктов и шерсти животных до компонентов косметики и бытовой химии. При этом список самых распространенных аллергенов различается от страны к стране, от региона к региону, и даже в разных социальных группах он различен. Маловероятно, что жителю Норильска грозит аллергия на манго, а причина страданий горожанина — лошадиный пот. К тому же не все вещества одинаково опасны. Чтобы не тратить время на ненужные исследования, все аллергены делят на группы — так называемые аллергические панели. Эти группы включают в себя самые распространенные и опасные аллергены, с которыми определенный человек действительно имеет шанс столкнуться в реальной жизни.

Обычно используют 4 основные аллергологические панели. Каждая из них включает в себя самые распространенные аллергены своего класса:

  • Панель пищевых аллергенов: лесной орех, грецкий и миндальный орехи, арахис, молоко, белок и желток яйца, казеин, картофель, сельдерей, помидор, морковь, краб, треска, апельсин, яблоко, пшеничная и ржаная мука, соя и кунжутное семя.
  • Панель ингаляционных аллергенов: пыльца ольхи, 2 типа клещей домашней пыли, эпителий и шерсть большинства домашних животных.
  • Смешанная панель: основные пищевые и ингаляционные аллергены.
  • Педиатрическая панель: главные аллергены детского возраста — молоко, яичный белок и желток, шерсть и эпителий домашних животных, пыльца березы, некоторые травы, клещи домашней пыли и др.

Особенности анализов на аллергию у взрослых и детей

В некоторых случаях анализы на аллергию для детей и взрослых проводятся по-разному. Так, например, детям до 3 лет не делают кожные аллергопробы, выявить аллергию у малышей можно только при помощи анализа крови. Также неэффективен и анализ крови на общий иммуноглобулин Е для младенцев в возрасте до полугода — это связано с тем, что иммунитет еще находится в стадии формирования. Кроме того, как было сказано выше, для детей используется специальная педиатрическая панель, включающая в себя именно те аллергены, с которыми обычно сталкиваются дети.

Существует мнение, что аллергия — болезнь современности. И отчасти это действительно так. Высокие гигиенические стандарты улучшили наше здоровье, но, с другой стороны, чрезмерная забота о чистоте не позволяет детскому иммунитету формироваться правильно. Свой вклад привносит и плохая экологическая обстановка, а также широкое применение пестицидов и медикаментов для выращивания растений и животных, распространение пищевых добавок и ароматизаторов.

Где можно сдать анализы на аллергены

Проще всего обратиться в одну из многочисленных диагностических лабораторий. О том, как это происходит, рассказывает эксперт сети лабораторий «Инвитро»:

«В нашей лаборатории проводят огромное количество иммунологических исследований как на определенные группы распространенных аллергенов, так и на отдельные вещества. Их список огромен, и я просто не могу перечислить тут все. Также у нас можно сдать анализ крови на иммуноглобулины. Вы можете обратиться в лабораторию по направлению врача или по собственной инициативе — в последнем случае я советую пройти определение специфических иммуноглобулинов по одной из аллергологических панелей.

Пройти анализ у нас очень просто — вы записываетесь и приходите в удобное для вас время. Никаких очередей — все наши отделения (а их более 800 по всей стране и даже в странах СНГ!) работают по удобному графику.

Обычно результат анализа бывает готов в тот же день, иногда — на следующий. У нас есть собственные технические мощности и большой штат специалистов, поэтому результат можно получить так быстро. Маленькие компании часто отдают анализ на аутсорсинг в другие лаборатории, и поэтому у них сроки могут быть больше.

Результат вы можете получить любым удобным для вас способом — в личном кабинете на нашем сайте, по телефону (для соблюдения конфиденциальности мы просим назвать оператору кодовое слово), в распечатанном виде с курьером или в нашем филиале, по электронной почте. Если нужно, мы сами можем перевести результат на английский — иногда это требуется для лечения за границей.»

P.S. «Инвитро» — крупнейшая сеть коммерческих диагностических лабораторий, охватывающая всю страну. Сеть работает уже более 20 лет и постоянно расширяется. Результаты исследований независимой лаборатории «ИНВИТРО» признаются всеми медицинскими учреждениями России.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

Аллергия связана с нарушениями в работе иммунной системы, агрессивно реагирующей на разного рода вещества. Лучшим способом избавления от проблемы становится исключение ее источника. В выявлении такового помогают специальные исследования. Точно зная, какие анализы сдают при аллергии, можно предупредить рецидивы и обезопасить себя или своего ребенка от осложнений.

Показания к проведению анализов

Наблюдением взрослого человека со склонностью к аллергии занимается врач-аллерголог. Назначить обследование он может в ряде случаев:

  • пациент имеет наследственную предрасположенность к аллергии;
  • наблюдаются сезонные или временные (после употребления разных пищевых продуктов, контакта с какими-либо веществами) признаки аллергической реакции;
  • пациент высказывает жалобы на регулярные приступы кашля, ринит или конъюнктивит;
  • не был достигнут результат при лечении бронхита, ринита или дерматита медикаментозными средствами.

Еще один повод пройти обследование – необходимость в определении состояния иммунитета после начала аллергии.

У детей анализы на аллергию нужно выполнять, если отмечаются такие признаки:

  • продолжительный насморк, не сопровождающийся признаками простуды;
  • регулярное покашливание и першение в горле, продолжающееся дольше трех недель;
  • наличие высыпаний на коже, сопровождающихся зудом и жжением.

Подготовка

Перед проведением обследования на наличие аллергии у детей и у взрослых необходима подготовка. Специалисты определяют четыре основных момента:

  1. У исследуемого не должно быть какого-либо заболевания, особенно инфекционного, потому как результаты могут искажаться.
  2. За несколько суток до установленной даты забора биоматериала из рациона следует исключить продукты, наделенные высокой аллергенностью: яйца, орехи, морепродукты, сыр, молоко, продукты пчеловодства, шоколад и цитрусовые.
  3. За пару дней до даты проведения анализов лучше ограничить контакт с домашними животными, особенно детям.
  4. За день до исследования рекомендуется отказаться от тяжелых эмоциональных и физических нагрузок.

Не менее важным для успешного выполнения процедуры считается позитивный эмоциональный настрой.

Перечень анализов

Существует несколько информативных анализов на выявление аллергена, каждый из которых наделен особыми возможностями. Любой анализ у взрослых и у детей берут в условиях специализированного кабинета, используя стерильные приборы.

Если ребенок слишком мал или плохо переносит сдачу анализов, разумно воспользоваться услугой сбора материала на дому, которую сегодня предоставляют практически все частные клиники.

Общий анализ крови

Метод эффективен при обследовании взрослых и детей. По его результатам врач определяет уровень базофилов, эозинофилов и нейтрофилов. Количество клеток возрастает при склонности к аллергии и заражении организма паразитами, что свидетельствует об инфицировании.

Общий анализ крови назначают в случае приема пациентом некоторых лекарственных препаратов, искажающих результаты прочих анализов. На исследование крови они влияния не оказывают.

Биоматериал забирают из пальца. Процедуру проводят утром натощак. Правило не соблюдается только в случае с младенцами.

Анализ крови на уровень общего IgE

Исследование крови на выявление уровня иммуноглобулина Е позволяет практически со 100% уверенностью подтвердить или опровергнуть диагноз. В процессе проведения устанавливается содержание в сыворотке крови веществ-иммуноглобулинов, вырабатываемых организмом в качестве ответной реакции на аллерген. Показатели иммуноглобулинов разнятся в зависимости от возраста пациента, пола и массы тела.

Для проверки на иммуноглобулин Е используется венозная кровь. Анализ проводят утром натощак. Такие правила установлены для детей и взрослых.

Даже если по результатам исследования суммарное количество иммуноглобулинов определяется в пределах нормы, у доктора могут остаться подозрения на наличие у пациента аллергии (в 30% случаев показатель остается неизменным). В этом случае назначаются дополнительные анализы.

Кровь на специфические антитела иммуноглобулинов Е и G

Представленные исследования необходимы для определения реакции организма на какие-либо группы веществ. Если речь об иммуноглобулине Е, результаты указывают на протекание реакции немедленного вида, то есть ответ на поступившее вещество формируется в течение пары минут. Реакции, протекающие при участии иммуноглобулина G, определяются как замедленные. В таком случае организм показывает ответ только по истечении нескольких часов или даже суток после контакта с аллергеном.

Перед началом процедуры пациент совместно с доктором, основываясь на личных наблюдениях за аллергическими реакциями, устанавливает необходимый набор тестов. Входящие в панели иммуноглобулины представлены пищевыми и профессиональными панелями, бытовыми, панелями гельминтов, растений, животных, плесневых грибов. Каждая из представленных групп аллергенов может включать несколько или даже пару десятков наименований. Выбрать наиболее вероятные в каждом отдельном случае помогает специалист-аллерголог.

Важно! Наиболее достоверной информация анализа считается при пищевой аллергии.

После проведения анализов результаты заносятся в специальную таблицу, обозначающую участвовавшие в тестах аллергены и степень вызванного ими иммунного ответа. Последний момент представляет важность не только с медицинской точки зрения, но и необходим самому пациенту, поскольку определяет дальнейший образ жизни. Так, низкая степень означает отсутствие повышенной чувствительности иммунной системы на вещество, ввиду чего контакт с ним возможен. Средняя степень указывает на необходимость ограничить контакт, а высокая означает важность полного его исключения.

Кожные (скарификационные) пробы

Такой вид исследования предусматривает получения ответа о реакции организма пациента не на группу вызывающих аллергию веществ, а на конкретное. Иной случай, когда им стоит воспользоваться, – необходимость в клиническом подтверждении аллергии. Метод называют наиболее достоверным, особенно если речь о поступающих через органы дыхания аллергенах.

У пациентов всех возрастов скарификационные пробы проводят одинаково: в области предплечья выполняются небольшие царапины, на которые после наносят аллерген в жидком виде. Практикуется и другой способ – пик-тестирование, подразумевающий укол стерильной иглой с дальнейшим введением аллергена под кожу. Предварительно кожа в обязательном порядке проходит обработку антисептиком. За одну процедуру, как правило, выполняют не больше пятнадцати проб. Результаты становятся ясны спустя двадцать минут.

Менее распространенные способы проверки подразумевают проведение аппликационных проб (наложение на кожу кусочков лейкопластыря, пропитанных необходимым веществом) и внутрикожных.

При проведении скарификационных проб у ребенка могут возникнуть побочные реакции в виде зуда по всему телу, высыпаний, кашля и ринита, скачков давления и головокружения, дискомфорта в животе. Реакция может наблюдаться спустя пару часов после проведения процедуры и сохраняться в течение суток. В серьезных случаях возможно резкое ухудшение самочувствия, ввиду которого требуется госпитализация.

Провокационные методы

Называемые провокационными тесты назначаются, если скарификационные пробы и исследования венозного биоматериала на уровень иммуноглобулинов не дали достаточных для постановки точного диагноза результатов. Заключается метод во введении незначительного количества определенного аллергена в подъязычную область или впрыскивании в носовую полость. Редко вещество вводят в бронхи. Спустя непродолжительный отрезок времени становится ясна реакция, которая может выглядеть достаточно острой.

Важно! Детям провокационные методы противопоказаны из-за высокого риска развития анафилактического шока.

Особенности проведения

Кожные пробы сегодня считаются наиболее достоверным путем установления наличия аллергии у пациентов всех возрастов. Тем не менее, существуют случаи, когда проведение кожных проб невозможно. Это возрастные рамки (до 5 лет и после 65), беременность, обострение кардиологических и желудочно-кишечных заболеваний, наличие в анамнезе упоминаний об анафилактическом шоке. В этом случае анализ крови остается единственно верным методом исследования.

Если скарификационные пробы проводят ребенку с 5 лет, используется специальная панель, называемая «педиатрической». Она включает только те аллергены, с которыми чаще всего сталкиваются представители данной возрастной категории.

Анализ на общий иммуноглобулин Е для младенцев до 6 месяцев неэффективен. Объясняется это возрастными особенностями иммунной системы, не достигшей полного развития. Предпочтение отдается специальному ингаляционному тесту, если подозрения касаются аллергии на пыльцу, шерсть животных или бытовую пыль, и анализу крови при необходимости подтвердить реакцию на пищевые продукты. Потребность в каком-либо вспомогательном тестировании возникает редко.

Острая реакция организма на внешние либо внутренние раздражители лежит в основе многих заболеваний, например, бронхиальной астмы, дерматитов. Доподлинно установить этиологию патологического состояния, основываясь только на жалобах пациента, не представляется возможным. С этой целью назначаются аллергологические исследования, которые помогают максимально точно определить вещество-раздражитель. Узнайте, о методах выявления гиперчувствительности организма.

Когда нужно проводить анализ крови на аллергены

Иммунопатологическое состояние может сопровождаться разными клиническими проявлениями, которые по большей части обуславливаются формой заболевания. Респираторная аллергия возникает после проникновения антигена в организм в процессе дыхания. В этом случае развитие реакции сенсибилизации (повышенной чувствительности) происходит на фоне вдоха газов, пыльцы растений и характеризуется насморком, кашлем, зудом в носу. Прочие формы аллергической болезни проявляются:

  • аллергический конъюнктивит – жжением, зудом, гиперемией слизистой, повышенным слезотечением;
  • дерматоз – высыпаниями по типу экземы, покраснением, отечностью кожных покровов, волдырями;
  • энтеропатия – диареей, запором, отеком Квинке, рвотой, кишечными коликами;
  • анафилактический шок – одышкой, потерей сознания, дефекацией, рвотой, судорогами.

Присутствие указанных симптомов нельзя воспринимать как 100%-е доказательство гиперчувствительности организма. Так, простудный ринит можно спутать с поллинозом. Высыпания на кожном покрове необязательно являются аллергическими, а могут быть следствием дерматологических проблем. С целью исключения ошибочности диагноза врач основательно осматривает и опрашивает пациента.

В ходе беседы выясняется, при каких условиях возникает обострение болезни, имеется ли генетическая предрасположенность к аллергии. Частично верифицировать диагноз помогает направление пациента на общий анализ крови. Обнаружение в биологической жидкости повышенной концентрации эозинофилов с большой вероятностью указывает на гиперчувствительность организма к воздействию антигенов.

Подготовка к анализу­

За несколько дней перед исследованием прекращается прием всех лекарств. В случае, если медикамент относится к числу жизненно важных, вопрос об отмене препарата решает врач. Накануне процедуры нельзя употреблять в пищу орехи, цитрусовые, экзотические продукты, молоко и другие явные аллергены. Анализ сдается с утра натощак. При наличии вирусной инфекции с высокой температурой исследование откладывается до момента выздоровления пациента. Во время подготовки к сдаче анализа на аллергены потребуется:

  • прекратить контакт с собаками кошками и иными животными;
  • отказаться от употребления алкоголя за 2-3 дня до процедуры;
  • исключить физические, эмоциональные перегрузки;
  • принимать пищу не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализа;
  • накануне обследования отказаться от курения.

Основные виды аллергенов

Реакция сенсибилизации может возникать на фоне контакта человека с любым антигеном. Моноаллергия встречается редко. В обычной ситуации организм специфически реагирует на несколько веществ. Кроме того, существуют взаимосвязанные группы аллергенов. Так, если у пациента выявлена повышенная чувствительность к орехам, продуктам пчеловодства, то реакция с большой вероятностью проявится на пыльцу березы, ольхи, бобовые, абрикосы, шиповник, сливу.

Что вызывает реакцию

Орехи, молочный белок, шоколад, яйца, мед, некоторые злаки, цитрусовые

Аллергены домашней пыли

Кошки, собаки, грызуны, лошади

Насекомые и продукты их жизнедеятельности, семена, латекс, биоматериалы, соли металлов

Аскариды, трихомонады, лямблии, и другие микроорганизмы

Ферменты, препараты крови, вакцины

Методы аллергологических исследований

С целью верификации предварительного диагноза пациентам назначают 2 вида анализов. Первый предполагает проведение тестов, с помощью которых подтверждается факт наличия аллергической болезни, тогда как второй помогает выявить причину гиперчувствительности организма. Оба вида исследований чрезвычайно важны для успешного завершения диагностического поиска.

Первым назначается общий анализ крови. Данный метод позволяет заподозрить заболевание по некоторым изменениям состава биологической жидкости. Определение в крови специфических антител класса иммуноглобулинов G и E является достоверным способом диагностики сенсибилизации организма. Аллергопробы необходимы для установления роли конкретного антигена в генезе иммунопатологической реакции.

Общий анализ крови

Данное исследование является первым этапом в диагностике любых заболеваний и назначается всем пациентам без ограничений. Общий анализ крови при аллергии дает представление о клеточном составе биологической жидкости. Диагностика степени сенсибилизации организма требует проведения развернутого исследования с определением лейкоцитарной формулы. Забор крови осуществляется из вены. Как правило, содержание в сыворотке эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина остается нормальным. Аллергическую природу заболевания доказывают следующие изменения:

  • умеренное повышение общего количества лейкоцитов (норма 4–9*109);
  • незначительное увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • повышенное производство эозинофилов (более 5% от общего числа защитных клеток).

Исследование крови на иммуноглобулины Е

Анализ требует забора небольшого количества биологической жидкости из вены. Исследование показано при невозможности провести кожные пробы или в ситуации, когда пациент вынужден принимать антигистаминные препараты регулярно. Кроме того, аллерголог может назначить анализ крови на иммуноглобулины с целью верификации результатов ранее проведенных дерматологических тестов. В ходе обследования обнаруживается:

  • общее количество антител IgE – полученные данные не всегда свидетельствуют об аллергической болезни.
  • концентрация специфических антител IgE – подтверждающий анализ, показывающий уровень сенсибилизации организма к разным аллергенам.

Источники: http://www.kp.ru/guide/analizy-na-allergeny.html, http://snall.ru/kakie-analizy-pomogut-vyyavit-allergiyu.html, http://vrachmedik.ru/978-analiz-krovi-na-allergeny.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *