Тесты на аллергию на холод

Аллергия на холод – это псевдоаллергическая реакция, возникающая в результате воздействия на организм человека низких температур. Несмотря на то, что заболевание широко распространено, современная медицина признала его существование относительно недавно.

Аллергия на холод в несколько раз чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Обычно она манифестирует в 20–30 лет.

Симптомы аллергии на холод могут появляться при контакте с холодной водой, пребывании в холодную погоду на улице, сильном холодном ветре, а также употреблении холодной пищи или напитков.

Причины и факторы риска

Аллергия на холод представляет собой псевдоаллергическую реакцию, которая отличается от истинной аллергии отсутствием определенных иммунологических механизмов. При псевдоаллергии развитие воспалительного процесса связано с нарушениями в обмене гистамина. Специалисты выдвигают три теории, объясняющие развитие аллергии на холод:

  1. Спазм сосудов микроциркуляторного русла. Под воздействием низких температур у человека происходит спазм мельчайших кровеносных сосудов – капилляров, в результате чего ухудшается кровоснабжение и питание тканей, что становится началом воспалительного процесса.
  2. Образование особых белков. У некоторых людей под влиянием низкой температуры в организме запускаются особые биохимические процессы, в ходе которых синтезируются белки, способные выступать в роли аллергена. Именно эти белки и запускают высвобождения медиаторов аллергии (гистамина, серотонина), провоцируя развитие аллергического воспаления. Эти белки не отличаются стойкостью и при согревании человека быстро разрушаются.
  3. Сухость кожи. При сухой коже ее поверхность недостаточно защищена. На холоде из-за этого клетки быстро теряют влагу, кожа становится еще суше и начинает слущиваться. Данная теория подтверждается тем, что аллергия на холод с наибольшей частотой диагностируется у людей с чувствительной и сухой кожей, а также у пациентов пожилого возраста.

Факторами, увеличивающими риск развития аллергии на холод, являются:

Аллергия на холод часто развивается у пациентов, страдающих от каких-либо иных проявлений аллергии (пыльцевая или бытовая аллергия, атопический дерматит и т. п.).

Формы заболевания

Выделяют следующие формы аллергии на холод:

  • холодовой дерматит;
  • холодовая крапивница;
  • холодовой конъюнктивит;
  • холодовой ринит;
  • холодовая форма бронхиальной астмы;
  • смешанная;
  • семейная холодовая крапивница.

Длительно протекающая аллергия на холод оказывает негативное влияние и на психическое состояние пациентов. У многих из них в холодное время года отмечается повышенная утомляемость, нервозность, в тяжелых случаях развиваются депрессивные состояния.

Симптомы аллергии на холод

Самым распространенным проявлением аллергии на холод является холодовая крапивница. После контакта с холодной водой или воздухом на контактировавших участках тела (чаще лицо, шея, ушные раковины, кисти рук) кожа начинает болеть и сильно чесаться. Затем она постепенно краснеет, и на ней образуются волдыри. По внешнему виду изменения в очаге поражения весьма схожи с симптомами ожога крапивой. При значительной площади высыпаний у пациента может резко снизиться артериальное давление, вплоть до развития коллапса.

В отдельную форму аллергии на холод выделяют семейную холодовую крапивницу (одна из форм криопирин-ассоциированного периодического синдрома). Заболевание связано с дефектом гена NLRP3 и наследуется по аутосомно-доминантному типу. При семейной холодовой крапивнице симптомы аллергии на холод возникают не сразу, а спустя несколько часов от момента воздействия на организм низких температур: на кожных покровах появляется пятнисто-папулезная сыпь.

Аллергия на холод, протекающая по типу холодового дерматита, характеризуется образованием на открытых участках кожных покровов бордовых или темно-красных пятен со слегка шелушащейся поверхностью. Их размер достигает 2–5 см в диаметре. Появление высыпаний сопровождается выраженным чувством жжения и сильным зудом. Через некоторое время на поверхности пятен образуются трещины, затем они покрываются корками.

Холодовой дерматит чаще всего поражает кожу кистей рук, шеи, ушных раковин и лица, то есть тех участков тела, которые не закрываются одеждой. В очень редких случаях высыпания могут появиться и на закрытых участках тела, например, на внутренней поверхности бедер или коленях.

Основным симптомом холодового ринита является преходящий насморк, сопровождающийся слизистыми выделениями. Его характерной особенностью является то, что он появляется при контакте пациента с низкими температурами, а в теплом помещении после согревания полностью проходит самостоятельно.

Холодовой конъюнктивит проявляется повышенным слезотечением, болью в глазах, незначительным блефароспазмом. В тепле явления холодового конъюнктивита самостоятельно проходят.

Воздействие холодного воздуха на слизистую оболочку бронхов у некоторых людей приводит к развитию бронхиальной гиперреактивности – бронхоконстрикторной реакции дыхательных путей. Клинически это проявляется приступом бронхиальной холодовой астмы:

  • затрудненное дыхание;
  • одышка;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • при аускультации – множественные хрипы в легких.

Читайте также:

Диагностика

При подозрении на холодовую аллергию пациент должен быть проконсультирован аллергологом. Для подтверждения диагноза выполняют холодовой тест: на кожу пациента помещают небольшой кусочек льда и оставляют его на 3–5 минут. При положительном результате теста в зоне контакта льда с кожей развивается типичная холодовая крапивница. При необходимости дополнительно выполняют рН-метрию кожи и дерматоскопию элементов высыпания.

Анализ крови позволяет определить в сыворотке наличие специфических для аллергии на холод белков (криоглобулины, криофибриноген, холодовые антитела).

У некоторых пациентов обострение аллергии на холод может сопровождаться появлением в моче белков крови (гемоглобинурия).

Для выявления основного заболевания, которое послужило причиной формирования аллергии на холод, пациент направляется на консультацию к узким специалистам (гастроэнтерологу, гинекологу, урологу, стоматологу, эндокринологу и т. д.).

Аллергия на холод в несколько раз чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Обычно она манифестирует в 20–30 лет.

При наличии показаний проводится дополнительное лабораторно-инструментальное обследование, которое может включать:

Кожные формы аллергии на холод следует дифференцировать от дерматитов, вызванных иными причинами (контактный, медикаментозный, атопический дерматит), а также псориаза.

Лечение аллергии на холод

Лечение аллергии на холод, прежде всего, заключается в предотвращении дальнейших контактов пациента с холодом (теплая одежда в зимнее время, купание в теплой воде, отказ от холодной еды и напитков). В зимнее время, особенно в ветреные дни, перед выходом из дома на открытые участки кожи следует обильно нанести любой жирный крем.

В комплексном лечении аллергии на холод применяют антигистаминные средства, поливитаминные препараты, а также препараты, улучшающие микроциркуляторное кровообращение и трофические процессы. Помимо этого, проводится терапия выявленных сопутствующих заболеваний.

Пациентам со слабо выраженными симптомами аллергии на холод рекомендуют закаливающие процедуры. Закаливание начинается с обливаний теплой водой (температура воды 37–37,5 °С). Каждые пять дней температуру воды понижают на один градус, постепенно доводя до 10 °С. Если при очередном снижении температуры воды возникают клинические проявления аллергии на холод, температуру снова повышают до переносимой, затем через несколько дней вновь снижают. Лечение закаливанием допускается только у пациентов с легким течением заболевания. При бурно протекающей холодовой аллергии обливание холодной водой может привести к развитию анафилактического шока – потенциально опасного для жизни осложнения.

Сравнительно новым методом лечения холодовой аллергии является аутолимфоцитотерапия, заключающаяся во введении пациенту предварительно полученных из его же крови лимфоцитов. На курс обычно назначают 8 процедур, выполняемых через день. Аутолимфоцитотерапия зарекомендовала себя как эффективный и в тоже время безопасный метод терапии аллергии на холод.

Диета при аллергии на холод

При обострении аллергии на холод рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты. Из рациона следует исключить:

  • острые, соленые, жирные и жареные блюда;
  • крепкие бульоны;
  • пряности;
  • копчености;
  • колбасные изделия;
  • морепродукты;
  • яйца;
  • мороженое;
  • плавленые и острые сыры;
  • промышленным способом изготовленные соусы (кетчуп, майонез);
  • соления и маринады;
  • некоторые овощи (болгарский перец, томаты, шпинат);
  • орехи;
  • грибы;
  • цитрусовые;
  • кондитерские изделия.

В диетический рацион рекомендуется включать:

  • кисломолочные продукты;
  • блюда из круп (кроме манной);
  • постное мясо;
  • неострые сорта сыра;
  • зеленые яблоки;
  • растительное масло;
  • блюда из овощей, предпочтительно зеленых (кабачки, капуста, патиссоны, стручковая фасоль, зеленый горошек, укроп, петрушка и т. д.).

Возможные последствия и осложнения

При тяжелом клиническом течении и отсутствии своевременного лечения холодовая аллергия может привести к развитию серьезных осложнений:

  • отек гортани – обычно развивается после употребления холодных продуктов или напитков. У больного внезапно возникает инспираторная одышка (затруднен вдох), появляется ощущение инородного тела в горле. Голос становится осиплым и приглушенным.
  • анафилактический шок – его первым симптомом обычно становится резкая боль в области кожных высыпаний, затем быстро развивается сосудистый коллапс и бронхоспазм. Симптомы анафилактического шока развиваются стремительно, и если больному не будет оказана незамедлительно медицинская помощь, он может погибнуть.

Длительно протекающая аллергия на холод оказывает негативное влияние и на психическое состояние пациентов. У многих из них в холодное время года отмечается повышенная утомляемость, нервозность, в тяжелых случаях развиваются депрессивные состояния.

В большинстве случаев аллергия на холод не представляет опасности для жизни пациента. Однако заболевание носит длительный характер и требует регулярного проведения необходимой терапии. При выраженных аллергических реакциях на холодовое воздействие может возникнуть необходимость в смене места жительства.

Профилактика

В рамках профилактики развития аллергии на холод следует своевременно диагностировать и лечить заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, глистные инвазии, а также санировать все очаги хронической инфекции в организме.

В холодную погоду следует тепло одеваться, а открытые участки тела защищать жирным кремом, особенно людям с сухой кожей.

Если планируется длительное время находиться на холоде, с собой следует взять термос с горячим напитком. Несколько глотков горячей жидкости позволяют организму быстро согреться и тем самым препятствуют развитию симптомов аллергии на холод. А вот употреблять на морозе с целью согревания спиртные напитки категорически нельзя! Алкоголь способствует расширению капилляров кожи и за счет этого усиливает отдачу тепла организмом. В результате развивается переохлаждение, и создаются предпосылки для запуска патологического механизма аллергии на холод.

Видео с YouTube по теме статьи:

  • зуд
  • отеки
  • кашель

Данное заболевание относится к специализациям: Аллергология

1. Что такое аллергия на холод и ее симптомы?

Аллергия на холод – это патологическая реакция ​на перепады температуры окружающей среды. Кожа всегда в той или иной степени реагирует на охлаждение (сужением сосудов, покраснением), однако, эти естественные изменения не должны развиваться лавинообразно. В норме полная адаптация кожи к изменившемуся температурному режиму происходит в течение получаса. Аллергией же считается развитие чрезмерной или затяжной реакции на охлаждение, сопровождающееся покраснением, зудом и отёком кожи. Чаще всего обострение этого вида аллергии происходит в холодное время года. Однако, и летом аллергия может проявиться под действием холодного ветра, съеденного мороженого, погружения в прохладную воду.

Наиболее предрасположены к этому виду аллергических реакций женщины в возрасте от 25 до 30 лет, причём заболевание может начаться внезапно и через несколько лет исчезнуть без видимых причин. Многие больные отмечают, что постепенное закаливание помогает преодолеть недуг.

В отличие от обычного переохлаждения кожи, аллергии присуща расширенная симптоматическая картина:

  • зуд и отёк кожи, локализующийся в красных или беловатых пузырях, иногда уплотнённых;
  • болезненность кожи;
  • отёк языка, носоглотки при попадании холодной пищи, иногда реакция сопровождается болью в животе того же генеза;
  • заложенность носа с водянистыми выделениями, чихание;
  • слезотечение;
  • иногда боли в суставах;
  • кашель, охриплость голоса.

Внешние кожные покровы чаще всего реагируют на участках лица, шеи, нижних отделов конечностей. Реакция может сохраняться от нескольких часов до суток. Характерными признаками считаются распухшие крылья носа, области вокруг глаз, губы.

2. Причины заболевания

Однозначного мнения врачей о причинах холодовой аллергии нет. Фоном для этого нарушения могут стать разные внутренние и внешние факторы. Это подтверждается множественными случаями самоизлечения при изменившихся условиях. Замечено также, что аллергия на холод часто является изолированной, т.е. не сопровождается другими видами аллергий. Из этого можно сделать вывод, что механизм её развития несколько иной, чем у остальных аллергических заболеваний, которые, напротив, довольно часто проявляются в комплексе (крапивница, астма, аллергический ринит).

Условиями возникновения аллергии на холод могут стать:

  • длительно принимаемые антибиотики;
  • наличие в организме паразитов;
  • хронические очаги инфекции (кариес, тонзиллит, стафилококк);
  • заболевания ЖКТ и печени;
  • стрессы, чрезмерные физические нагрузки, интоксикации;
  • иммунные и гормональные нарушения.

3. Диагностика аллергии

Если человек подозревает у себя аллергию на холод, можно самостоятельно пройти тест, который поможет понять, связаны кожные нарушения с охлаждением или нет. Для этого нужно приложить кубик льда на 20 минут к внутренней поверхности сгиба локтя. В результате этого даже у здорового человека обязательно возникнет покраснение. Однако, если оно будет сопровождаться образованием волдырей, болью, жжением или сильным зудом, то можно говорить об аллергической реакции на воздействие холода.

Для более точной диагностики нужно обратиться к врачу-аллергологу. Обязательно нужно пройти тщательное обследование, поскольку кожные реакции могут наблюдаться при ряде серьёзных заболеваний (мононуклеоз, гайморит, лямблии, гельминты, поражения печени, сахарный диабет).

Обследование должно включать, помимо общих анализов и аллергических проб, диагностику иммунного статуса. Наиболее вероятной причиной неадекватной кожной реакции на холод считаются иммунные нарушения.

4. Лечение и профилактика болезни

Если обследование выявило факторы, провоцирующие аллергическую реакцию, нужно, по возможности, свести к минимуму эти условия. Иногда достаточно отменить лекарственный препарат или заменить его на другой, пройти курс лечения пищеварительной системы, избавиться от паразитов или провести иммуномодулирующую терапию.

Если же нет явных причин, поддающихся коррекции, остаётся лишь уменьшать или компенсировать воздействие холода на открытые участки кожи:

  • обязательно носить шапку, варежки и шарф, максимально закрывающие руки и лицо;
  • в морозные дни перед выходом на улицу смазывать лицо и кисти рук специальным термозащитным кремом, а в рацион ввести больше продуктов, содержащих жиры (рыба, сливочное и оливковое масло, сало, орехи);
  • во время пребывания на холоде дышать только носом, поскольку лишь при носовом дыхании воздух успевает в достаточной мере согреться;
  • принимать антигистаминные препараты, витамины группы В и мультивитаминные комплексы;
  • освоить и практиковать технику точечного массажа.

Если аллергия на холод длится годами и практически ничем не компенсируется, приходится задуматься о переселении в регионы с более мягким климатом, т.к. столь стойкий, терапевтически резистентный аллергический статус указывает на тотальную индивидуальную несовместимость организма с условиями данной местности (идиосинкразия холода).

Симптомы аллергии на холод часто очень похожи на естественную реакцию кожи на переохлаждение и морозную погоду, на симптомы других аллергических кожных реакций. Обычно мелкие зудящие высыпания, покраснения, а иногда даже достаточно крупные волдыри – так называемые «холодовая крапивница» и «холодовой дерматит» – появляются на открытых участках кожи во время прогулок. В первую очередь на лице, ушных раковинах и кистях рук. Однако позже сыпь и другие кожные симптомы холодовой аллергии могут распространиться по всему телу.

Чаще всего аллергия на холод проявляется при температуре ниже 10 градусов. Но у некоторых она возникает и при относительно теплой погоде – около нуля. Все дело – в повышении в крови уровня криоглобулинов, особых белков, реагирующих на охлаждение. Отличить холодовую крапивницу или дерматит от простой реакции кожи на мороз и переохлаждение можно достаточно просто. Обычные реакции организма на минусовую температуру (резкое сужение сосудов на морозе, вызывающее покраснение кожи и иногда даже зуд) проходят в теплом помещении через несколько минут. А для исчезновения проявлений аллергии потребуется от нескольких часов до 3-5 дней.

Также кожной аллергии на холод могут сопутствовать (или проявляться совершенно независимо от нее) так называемые псевдоаллергический холодовой насморк (ринит) и псевдоаллергический конъюнктивит, последнему обычно свойственны покраснение или отеки век и повышенное слезотечение на морозе. В теплом помещении все симптомы такого аллергического насморка или аллергического коньюктивита быстро проходят.

Если аллергическая реакция возникла, нужно выпить антигистаминный препарат, например, на основе дезлоратодина. Но нет лекарства от аллергии на холод, которое бы подействовало раз и навсегда. Поэтому на первый план выходит борьба с переохлаждением и укрепление иммунитета. Одевайтесь тепло. Перед прогулкой наносите на лицо жирный защитный крем. Устраните очаги хронической инфекции. Сведите к минимуму употребление высокоаллергенных продуктов. Перемена в образе жизни также может стать хорошей профилактикой аллергии: занимайтесь спортом, закаливайтесь, старайтесь меньше нервничать.

Кожная аллергия на холод может дать о себе знать и летом. Для этого достаточно постоять под холодным душем, посидеть на сквозняке, искупавшись в холодном водоеме, съесть мороженое или выпить какой-нибудь напиток со льдом (при употреблении холодных еды и напитков также возможен отек языка и гортани).

В группе риска по холодовой аллергии — люди, перенесшие недавно вирусную инфекцию (ОРВИ, грипп), имеющие какие-либо аллергические реакции или наследственную предрасположенность к ним, страдающие хроническими заболеваниями печени и желудочно-кишечного тракта. Также тонзиллит, фарингит и другие хронические заболевания всегда делают организм более уязвимым для аллергенов.

Диагностировать аллергию на холод поможет простой тест: кусочек льда на 5 минут прикладывают к руке и смотрят реакцию. Однако следует помнить, что никакие «домашние» средства диагностики высокой точностью не обладают. Достоверно диагностировать аллергию может только врач-аллерголог с помощью специального обследования.

Источники: http://www.neboleem.net/allergija-na-holod.php, http://medintercom.ru/articles/allergiya_na_holod, http://domashniy.ru/zdorovie/allergiya_na_holod_kak_raspoznat_i_chto_delat/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *